Bolesť v pravej časti pod rebrami

Bolesť na pravej strane pod rebrami spôsobuje nielen nepohodlie, ale je aj alarmujúcim signálom pre telo. Je to spôsobené hustou štruktúrou orgánov, ktoré pokrývajú pravé rebrá. Výskyt bolesti je prvým znakom toho, že sa vo vás niečo „zlomilo“. Je to bolesť, ktorá nám často pomáha pochopiť, kde presne je problém. Je tiež dôležité venovať pozornosť druhu bolesti, napríklad tlačeniu, bodaniu, bolesti. Ak bolesť pod pravým rebrom bolí alebo je tupá, znamená to ochorenie pečene. Pri akútnej cholecystitíde sa bolesť presúva do dolnej časti pravého hypochondria. Ku ktorému lekárovi mám ísť, ak to bolí na pravej strane pod rebrami?

Bolesť bolesti na pravej strane pod rebrami

Bolesť brucha je jednou z najbežnejších sťažností, ktoré nútia pacientov vyhľadať lekársku pomoc. Akákoľvek bolesť brucha, zvlášť akútna, by mala vážne upozorniť ktorúkoľvek osobu, najmä ak si osoba predtým nič také nevšimla. V niektorých prípadoch sú bolesti brucha stále, majú často opakujúci sa charakter a trápia pacientov mnoho rokov.

Keď už hovoríme o bolestiach brucha všeobecne, mali by sme sa zamerať na nasledujúce veľmi dôležité body, pretože človek bez toho, aby im pripisoval náležitý význam, riskuje, že sa táto situácia vyvinie veľmi dramaticky. Ak bolesť nie je v prírode bolestivá, stojí za to zastaviť sa pri bolesti na pravej strane pod rebrami.

Čo potrebujete vedieť, keď sa bolesť objaví na pravej strane pod rebrami

Hlavné body, ktoré musí každý človek vedieť, sú teda tieto:

1. Je potrebné jasne rozlišovať medzi akútnou a chronickou bolesťou brucha. Pri akútnej bolesti útok začína náhle, často bez akýchkoľvek predisponujúcich faktorov. Takéto bolesti sú spravidla spočiatku dosť intenzívne a ich intenzita sa zvyčajne zvyšuje doslova o hodinu. Chronická bolesť je zvyčajne tupá a pacientov dlhodobo vyrušuje. Útok bolesti nie je vždy intenzívny a ich výskyt spravidla súvisí s nejakým provokujúcim faktorom. Takéto bolesti sa zriedka stávajú „prekvapením“ pre osobu, ktorá má po dlhú dobu svojej existencie často uskladnený liek alebo iný liek, ktorý ich účinne zmierňuje..

Prečo je dôležité rozlišovať medzi akútnou a chronickou bolesťou? To je dôležité kvôli skutočnosti, že vo všeobecnosti je príčinou akútnej bolesti brucha často akútna chirurgická patológia brušných orgánov, v ktorej vždy existuje potenciál byť aspoň v chirurgickej nemocnici a nanajvýš - na operačnom stole. Príčinou chronickej bolesti je zvyčajne nejaký druh chronického terapeutického ochorenia, ktoré je potenciálne menej nebezpečné.

2. Platí zlaté pravidlo: „V prípade akútnej bolesti brucha by ste nikdy nemali užívať lieky proti bolesti skôr, ako vás vyšetrí lekár, najlepšie chirurg!“ Pri chronickej bolesti takýto kategorizmus zvyčajne nie je zaznamenaný a pacienti užívajú nezávisle analgetiká na zmiernenie svojho stavu.

3. Nie vždy príčinou bolesti brucha je ochorenie vnútorných orgánov nachádzajúcich sa v brušnej dutine. Takže pomerne často môže byť patológia pľúc, srdca, obličiek sprevádzaná výskytom bolesti v bruchu kvôli zvláštnostiam prechodu nervových kmeňov.

Bolesť brucha sa môže nachádzať v úplne odlišných častiach, ale jednou z ich najčastejších lokalizácií je bolestivá bolesť na pravej strane pod rebrami. Existuje obrovský zoznam chorôb sprevádzaných nástupom bolesti v správnom hypochondriu. Pre uľahčenie porozumenia a určenia dôležitosti určitých chorôb sprevádzaných boľavými bolesťami na pravej strane pod rebrami choroby by som rád zvážil nasledujúci aspekt:

Choroby spojené s poškodením brušných orgánov:

- nebezpečné pre zdravie a život (zvyčajne chirurgické)

- menej nebezpečné (zvyčajne terapeutické)

Choroby, ktoré nie sú spojené s poškodením brušných orgánov

Nebezpečné choroby spojené s poškodením brušných orgánov

Táto skupina chorôb zahŕňa:

1. Akútna cholecystitída. Pre toto ochorenie je typická lokalizácia bolesti brucha vpravo pod rebrom. Akútna cholecystitída je akútny zápal žlčníka. Najdôležitejšou a hlavnou príčinou tohto ochorenia je prítomnosť kameňov v žlčníku, ktoré sa často zaseknú buď v krku žlčníka, alebo v žlčových cestách. V tomto prípade sa zdá, že je žlčník zablokovaný. Žlč, ktorá nemôže uniknúť, ju natiahne a spôsobí silnú bolesť. Veľmi často je to sprevádzané infekciou a choroba sa prejavuje vo svojej „plnej sláve“. Bolesť pri akútnej cholecystitíde je spravidla lokalizovaná v oblasti pravého hypochondria, ale súčasne sa podáva pod pravou lopatkou a do pravej lopatky. Pacienti môžu mať nevoľnosť, zvracanie, horkosť v ústach. Do dvoch alebo troch dní môže žlčník úplne „zhniť“, prasknúť a infikovaná žlč začne tiecť do brucha a spôsobovať zápal pobrušnice. Pacienti spravidla zomierajú bez poskytnutia včasnej pomoci. Vo väčšine prípadov je záchvat bolesti spojený s príjmom vyprážaných, tučných jedál, ako aj s príjmom alkoholu. Jediným možným spôsobom, ako pomôcť týmto pacientom, je často núdzové odstránenie žlčníka. Pri včasnej liečbe je však možné odstrániť močový mechúr malými, sotva badateľnými vpichmi na koži - takzvaným endoskopickým odstránením žlčníka. Najinformatívnejšou ďalšou metódou na diagnostiku akútnej cholecystitídy je ultrazvuk brušných orgánov, ktorý umožňuje nielen zistiť prítomnosť kameňov ako hlavnú príčinu tohto hrozivého ochorenia, ale aj určiť hrúbku steny žlčníka - hlavné kritérium závažnosti zápalového procesu..

2. Akútna apendicitída. Absolútne u každého človeka je akútna apendicitída spojená s výskytom bolesti v dolnej časti brucha vpravo (pravá iliaca oblasť). Málokto však vie, že asi v 70% prípadov sa akútna apendicitída začína bolesťou v hornej časti brucha vrátane pravého hypochondria. Vo väčšine prípadov sa bolesť počas prvých šiestich hodín presunie nadol po bruchu a potom sa obraz stane viac-menej zreteľným. Akútna apendicitída spravidla nemá žiadne predisponujúce faktory. Vyskytuje sa na pozadí úplného zdravia, tak u mužov, ako aj u žien, kedykoľvek počas dňa a v akomkoľvek veku. Akútny zápal slepého čreva je veľmi nebezpečné ochorenie. Preto hneď po stanovení tejto impozantnej diagnózy musí byť pacient čo najskôr operovaný. Spravidla sa operácia na odstránenie akútnej apendicitídy vykonáva najneskôr do dvoch hodín od stanovenia diagnózy. Napriek tomu, že akútny zápal slepého čreva, aj keď sa začína bolesťou v hornej časti brucha, čoskoro „spadne“ nižšie, existuje určitá kategória pacientov, u ktorej sa zápal slepého čreva prejavuje výlučne bolesťou v hornej časti brucha pod rebrom, ktorá, ak tieto skutočnosti nezná, zavádza zdravotníckych pracovníkov ktorý ohrozuje život a zdravie pacienta. Do tejto skupiny pacientov patria:

- tehotné ženy v druhej polovici tehotenstva. Faktom je, že počas tohto obdobia zväčšená tehotná maternica vytláča hrubé črevo spolu so slepým črevom pod pečeňou, kde je zápalový proces lokalizovaný v následnom.

- ľudia, u ktorých vzhľadom na anatomické vlastnosti má slepé črevo značnú dĺžku a nachádza sa pod pečeňou.

Iba včasné vyšetrenie chirurgom môže neutralizovať potenciálnu hrozbu, ktorá čaká na pacientov tejto skupiny s bolesťou pod rebrom vpravo.

3. Perforovaný žalúdočný alebo dvanástnikový vred. V typických prípadoch s perforovaným vredom sa vyskytujú silné bolesti v hornej časti brucha, ktoré sa kvôli svojej charakteristickej intenzite nazývajú bolesti „dýky“. Pri tomto ochorení cez vytvorený otvor v žalúdku vstupuje žalúdočná šťava pozostávajúca z kyseliny chlorovodíkovej a agresívnych tráviacich enzýmov do voľnej brušnej dutiny a spôsobuje silný zápal. Bez núdzovej operácie väčšina pacientov zomrie v priebehu prvých troch dní a ani oneskorená operácia (druhý deň) často nedokáže nešťastníka zachrániť. Zdalo by sa, ako nemôžete rozpoznať takúto nápadnú chorobu v jej prejavoch? Ukazuje sa to možné. A to je spôsobené tým, že v niektorých prípadoch je táto choroba veľmi vymazaná a atypická. Stáva sa to v nasledujúcich prípadoch:

- ak je otvor v žalúdku alebo dvanástniku veľmi malý, môže sa akoby zvnútra zakryť kúskom jedla a zabrániť vytekaniu žalúdočnej šťavy. V tomto prípade je vonkajší otvor (zo strany voľnej brušnej dutiny) pokrytý črevom alebo omentom (obranná reakcia tela). Tento stav sa nazýva zakrytý testovací vred. Po pomerne ostrom nástupe sa bolesti v priebehu krátkeho času výrazne znížia a nadobudnú charakter bolesti pod rebrom vpravo. Nebezpečenstvo však spočíva v tom, že infekcia, ktorá sa dostala do brucha, môže tiež viesť k zápalu pobrušnice a smrti, ktorá stále nie je taká jasná a agresívna..

- druhá kategória pacientov, u ktorých perforovaný vred môže postupovať bez silných bolestí brucha - osoby v stave silnej intoxikácie alkoholom alebo drogami, ako aj oslabení a ťažko chorí ľudia.

Aj najmenšie podozrenie na perforovaný vred je indikáciou pre okamžité odoslanie do nemocnice, kde je špecializovaný chirurgický zákrok. A aby som konečne presvedčil o nebezpečnosti a dôležitosti tohto ochorenia, rád by som povedal, že každý zdravotnícky pracovník, ktorý zistil alebo aspoň mal podozrenie na perforovaný vred, by mal nielen nasmerovať, ale aj zabezpečiť dodávku pacienta do nemocnice (aj osobnou dopravou).

„Nie nebezpečné“ choroby spojené s poškodením brušných orgánov.

Nie je samozrejme úplne správne „označovať“ túto skupinu chorôb za neškodnú a išlo by o vážne obvinenie lekárov z terapeutického hľadiska. Faktom je, že na rozdiel od urgentných chirurgických ochorení, ktoré si vyžadujú veľmi rýchlu a presnú diagnostiku a prijatie neodkladných opatrení, pri terapeutických chorobách je čas na úplné vyšetrenie bez unáhlenosti. Je tiež potrebné poznamenať, že pri terapeutických ochoreniach existuje na rozdiel od chirurgických oveľa menšia priama potenciálna hrozba pre život pacienta. Hlavné terapeutické choroby sprevádzané bolestivou bolesťou na pravej strane pod rebrami sú tieto:

1. Chronická cholecystitída. Rovnako ako akútna cholecystitída, aj chronická cholecystitída je najčastejšie spojená s prítomnosťou kameňov v žlčníku. Bolesť pri chronickej cholecystitíde je však oveľa menej intenzívna, zriedka ju sprevádza nevoľnosť, zvracanie, horúčka a zhoršenie celkového stavu. Bolesti sa objavujú veľmi často, existuje jasný vzťah s príjmom potravy vo forme poruchy stravovania a po užití NO-SHPA dokonale prechádzajú. Vylúčenie vyprážaných tučných jedál, ako aj požívanie alkoholu spolu s príjmom antispazmodických liekov počas exacerbácie ochorenia sú hlavnými opatreniami zameranými na zníženie frekvencie a intenzity záchvatov bolesti. Radikálna likvidácia chronickej kalkulitídnej cholecystitídy - plánované odstránenie žlčníka. V zásade všetky prípady kameňov v žlčníku podliehajú chirurgickému odstráneniu, ktoré je vhodnejšie vykonať čo najskôr v mladom veku, keď je človek oveľa ľahší a s menšími komplikáciami podstúpi operáciu..

2. Gastritída a exacerbácia žalúdočných vredov alebo dvanástnikových vredov. Bolesť môže byť lokalizovaná ako v epigastriu, t.j. pod lyžicou a pod rebrom vpravo (najmä s dvanástnikovým vredom). Bolesť sa spravidla vyskytuje po jedle (od 20 minút do hodiny a pol), veľmi často sprevádzaná pálením záhy, nevoľnosťou, grganím a niekedy vracaním. Bolesť pri týchto chorobách má často takzvanú sezónnu povahu, ktorá sa zhoršuje v jesenno-jarnom období. Vedúcu úlohu v diagnostike gastritídy a peptického vredu zohráva fibrogastroskopia (FGS) - endoskopická výskumná metóda, ktorá umožňuje nielen vizuálne zhodnotiť stav zapálenej sliznice, ale vykonať aj biopsiu. Dodržiavanie prísnej diéty, užívanie liekov, ktoré vo väčšine prípadov znižujú kyslosť žalúdka, vám umožňuje zbaviť sa tejto choroby v krátkom čase.

3. Hepatitída - zápal pečene. Najčastejšie je zápal spôsobený vírusmi (hepatitída A, B, C, D a ďalšie). Zápal pečene môže byť akútny aj chronický. Pre túto chorobu je typický výskyt tupej boľavej bolesti v pravom hypochondriu. Existuje jeden veľmi dôležitý príznak hepatitídy, ktorý vo väčšine prípadov pomáha odlíšiť túto chorobu od ostatných - je to vzhľad žltnutia kože a slizníc, ktorý môže mať rôznu intenzitu od sotva znateľnej až po jasne oranžovú farbu. Hepatitída A sa zvyčajne vyskytuje vo forme akútnej formy so živými príznakmi, ktorá po liečbe nezanecháva žiadne následky. Hepatitída B, C a D sa často vyskytuje vo forme chronických foriem a pomaly progreduje do cirhózy pečene. Ultrazvuk pečene a laboratórne vyšetrenie na prítomnosť hepatitídy umožňujú včasnú správnu diagnózu.

Ďalšou príčinou zápalu pečene je okrem vírusovej hepatitídy aj požitie toxických látok ovplyvňujúcich pečeňové bunky. Najbežnejšou hepatotoxickou látkou je alkohol.

4. Dyskinéza žlčníka - funkčné ochorenie spojené buď so zvýšením, alebo s prudkým oslabením kontraktility žlčníka. Choroba môže prebiehať v dvoch formách: hyperkinetická - charakterizovaná zvýšenými kŕčmi žlčníka, hypokinetická - nadmerná relaxácia močového mechúra. Bolesti sú boľavé alebo bodavé v prírode, majú jasnú súvislosť s príjmom vyprážaného jedla. Vo svojom priebehu je choroba veľmi podobná chronickej cholecystitíde, ale s dyskinézou nie sú v žlčníku žiadne kamene. Dyskinéza sa lieči diétou, používaním choleretických liekov a NO-SHPA.

Choroby, ktoré nie sú spojené s poškodením brušných orgánov

Existuje veľká skupina chorôb, pri ktorých sú bolesti brucha lokalizované pod rebrom vpravo, ale toto ochorenie postihuje orgány umiestnené v úplne odlišných oblastiach. Bolesť pri týchto ochoreniach sa odráža alebo ožaruje. Choroby, ktoré sú sprevádzané bolesťou v pravom hypochondriu, sú nasledovné:

1. Akútny zápal pľúc (zápal pľúc). S lokalizáciou zápalového procesu v dolnom laloku pravých pľúc sa veľmi často objavuje bolesť nielen v hrudníku, ale aj pod rebrom vpravo. Stáva sa tiež, že na hrudníku nemusí byť vôbec žiadna bolesť. K správnej diagnóze môže viesť prítomnosť vysokej teploty u pacienta, kašeľ s uvoľňovaním hnisavého spúta, bolesti tela a tiež súvislosť s predchádzajúcim nástupom hypotermie. Starostlivé počúvanie pľúc, vykonávanie röntgenového vyšetrenia hrudníka alebo fluorografie vo väčšine prípadov pomáha správne diagnostikovať túto chorobu.

2. Zápal pravých obličiek (akútna pyelonefritída). V typických prípadoch je bolesť pri pyelonefritíde lokalizovaná v dolnej časti chrbta vľavo, niekedy však v pravom hypochondriu. Porušenie močenia, ultrazvuk obličiek a laboratórne vyšetrenie moču sú hlavnými metódami diagnostiky akútneho zápalu obličiek..

3. Osteochondróza chrbtice a interkostálna neuralgia. Pri tomto ochorení sú zovreté nervy vychádzajúce z miechy. Keď sú nervy prechádzajúce pozdĺž okraja pravého pobrežného oblúka zovreté, bolesť sa objaví pod rebrom. Bolesti sú zvyčajne spojené s otáčaním trupu, vstávaním z postele, streľbou do prírody a zmiznutím po užití protizápalových liekov..

4. Zlomenina rebier vpravo - kazuistika, avšak v ojedinelých prípadoch, najmä v prípade predčasného ošetrenia po úraze pod vplyvom alkoholu, nemusí byť zlomenina rebier rozpoznateľná. Bolesti zvyčajne ustúpia samy o sebe 3-4 týždne po fúzii rebier.

5. Akútny infarkt myokardu. Zriedkavo, ale tiež sa stáva, že bolesť počas srdcového infarktu, najmä pri atypických lokalizáciách, sa môže prejaviť na žalúdku, a to aj pod rebrom vpravo. Infarkt myokardu je potenciálne život ohrozujúce ochorenie, ktoré, ak nebude včas rozpoznané, môže viesť k smrti. Nástup choroby je zvyčajne spojený s nadmernou fyzickou námahou alebo emocionálnym stresom, typickým pre ľudí starších ako 50 rokov, môže byť sprevádzaný dýchavičnosťou, srdcovými prerušeniami na pozadí predchádzajúcich srdcových problémov. Ak máte podozrenie na túto formu infarktu myokardu, mali by ste okamžite urobiť elektrokardiogram, ktorý je hlavnou metódou diagnostiky tohto závažného ochorenia..

Z vyššie uvedeného je zrejmé, že aj napriek ďaleko od úplného obrovského zoznamu chorôb vyskytujúcich sa s bolesťou v správnom hypochondriu sa medzi nimi môžu vyskytnúť nebezpečné aj život ohrozujúce stavy. Preto by ste mali okamžite vyhľadať pomoc lekára, aby ste predišli vážnym zdravotným následkom pri všetkých neurčitých bolestiach na pravej strane pod rebrami..

Bolesť v správnom hypochondriu - príznaky a príčiny

Bolesť v pravom hypochondriu je alarmujúcim znakom, ktorý signalizuje poruchu činnosti vnútorných orgánov nachádzajúcich sa v tejto projekcii.

Ak nedôjde k ochoreniu, považuje sa tento príznak za fyziologický stav, ktorý nie je nebezpečný pre ľudský život a zdravie. Na bezpečné zastavenie útoku nestačí použiť prostriedok proti bolesti. Je dôležité odstrániť hlavnú príčinu bolesti, ktorú môže určiť iba lekár..

Kde je správne hypochondrium?

Ak mentálne rozdelíte bruško na štyri rovnaké časti, pravý horný kvadrant bude označovať oblasť pravého hypochondria. To je pod bránicou a dolnými rebrami, ale nad pupkom. Keď je bolesť lokalizovaná v tejto časti, môžete kladne odpovedať, že bolí v správnom hypochondriu.

Bolesť u zdravých ľudí

Každý človek aspoň raz pocítil krátkodobé bolestivé pocity pod rebrami vpravo. Podmienka nesúvisí s vekom a pohlavím človeka, pozoruje sa s rovnakou frekvenciou u dospelých a detí.

Fyziologické príčiny bolesti:

Ak bolesť pociťujeme v ojedinelých prípadoch a pri nízkej intenzite, nie je dôvod na obavy. Je možné podozrenie na vývoj patologického procesu, keď sa pravidelne objavuje bolesť na pravej strane pod rebrami.

Čo spôsobuje bolesť v správnom hypochondriu

Bolestivý syndróm je spojený s podráždením receptorov vnútorných orgánov, ako aj svalov a nervov. Okrem toho postihnutá oblasť nie je vždy v pravom hornom kvadrante, vinníkom reakcie môžu byť oblasti vzdialené od pravého hypochondria:

• srdce;
• obličky;
• orgány malej panvy;
• pľúca;
• vertebrálne segmenty v hrudnej oblasti.

Najčastejšie sa vyskytujú impulzy:

• v pečeni;
• žlčník;
• v bránici;
• 12 dvanástnikový vred;
• nadobličky;
• v horných častiach hrubého a tenkého čreva;
• príloha.

Bolesť je často výsledkom poranenia rebier vpravo..

Patologické príčiny

Pravidelná bolesť signalizuje poruchu v tele. Podnetom na bolestivú reakciu v oblasti pravého hypochondria môže byť veľa chorôb:

Diagnostika

Keď sa pacient sťažuje na bolesť v správnom hypochondriu, dôvody môže zistiť iba lekár. Pri počiatočnom vyšetrení sa stanoví predpokladaná diagnóza; stanovenie presnej príčiny si vyžaduje komplexnú diferenciálnu diagnostiku.

Spravidla, s bolesťou tejto lokalizácie, je obvyklé kontaktovať terapeuta. Spočiatku lekár počúva sťažnosti a zhromažďuje anamnézu, po ktorej palpuje bolestivé miesto. Ak palpácia odhalí zväčšenie pečene, tuberositu jeho štruktúry, sú navyše predpísané:

• Ultrazvuk pečene;
• MRI alebo CT;
• biopsia pečene;
• krvný test na testy funkcie pečene;
• dopplerografia pečeňových ciev.

Ak je klinika ochorenia podobná poruche v gastrointestinálnom trakte, gastroenterológ sa poradí a predpíše liečbu. Na objasnenie diagnózy sa vykonáva:

• Ultrazvuk brušnej dutiny;
• FGDS (gastroskopia);
• laboratórne vyšetrenie krvi a moču.

Ak existuje podozrenie na ochorenie pľúc, bude potrebná fluorografia a záver od pulmonológa. Ak klinika naznačuje porušenie srdcovej činnosti - EKG, ultrazvuk a pozorovanie kardiológa.

Urológ diagnostikuje zmeny v obličkách na základe výsledkov ultrazvukového vyšetrenia. Gynekologické problémy sa zisťujú ultrazvukom panvy a odberom sterov. Takmer pri všetkých chorobách sa odoberá krv pre nádorové markery, aby sa vylúčila onkológia.

Keď to bolí v pravom hornom kvadrante zozadu

Ak bolesť v pravom hypochondriu prechádza do bedrovej oblasti, bolesť je lokálna alebo sa odráža. Ožarovanie sa častejšie spája s:

• s degeneratívne-dystrofickými zmenami v chrbtici;
• trauma na pravej strane tela;
• porušenie nervových kmeňov;
• opar (pásový opar).

Oblička alebo nadoblička môžu bolieť priamo v bedrovej oblasti. Bolesť je zriedka zaznamenaná, keď je lumen cievy v pečeni zablokovaný v prípade trombózy dolnej dutej žily. Zrazenina narušuje krvný obeh a bolesti sa vyskytujú z chrbta ožiarením do subscapularis.

Ak je bolesť v pravom hornom kvadrante pred

Keď sa zistia funkčné poruchy v pečeni, žlčníku a žlčových cestách, myokarde, pľúcach, pacienti si všimnú nepohodlie v správnom hypochondriu. V závislosti od hlavnej príčiny sa symptóm bolesti zvyšuje pri hlbokom nádychu, trasení, chôdzi. Bolestné impulzy môžu navyše vyžarovať do nohy, lopatky, oblasti obličiek. Rast nádorov a ich metastázy sa prejavujú závažnosťou na pravej strane a už postupným nárastom bolesti.

Bolesť v pravom hypochondriu z boku

Bok trupu nad pásom po rebrá môžu ublížiť, ak dôjde k narušeniu funkcií:

• pankreas;
• žlčový systém;
• 12-dvanástnika.

Akútna bolestivosť v správnom hypochondriu nastáva pri progresívnych zápalových procesoch, ktoré sa postupne vyvinú do chronického priebehu.

Nebezpečnou príčinou bolesti v boku je zápal slepého čreva - apendicitída. Počas traumy sa vyskytujú typické bolesti s opuchmi a hematómami.

Bolesť po jedle

Bolesť v pravej polovici brucha po konzumácii tučných jedál môže byť dôsledkom chorôb tráviaceho systému. Frekvencia bolesti naznačuje patologickú príslušnosť.

Ak sa prejav bolesti vyskytne osobitne, považuje sa za normu, ak:

• hysterický kašeľ - bolesť v hypochondriu zmizne sama od seba v krátkom časovom období;
• jesť veľa jedla;
• obdobie tehotenstva - v dôsledku stlačenia blízkych orgánov vyvíjajúcim sa plodom;
• koniec menštruačného cyklu - zúženie žlčových ciest s hormonálnou nerovnováhou;
• konzumácia alkoholu;
• intenzívny športový tréning;
• perorálne kontraceptíva;
• zvyk piť jedlo s veľkým množstvom tekutiny (najmä káva, sýtené nápoje).

Bolesť v pravom hypochondriu sa prejavuje hypodynamiou. Dôvodom je nedostatok fyzickej aktivity, je to spôsobené zhoršením prekrvenia dolných končatín a brucha.

Po načítaní

Športovanie, jogging alebo fyzická aktivita prispievajú k bolestiam u ľudí so zápalom pečene, upchatím žlčníka. Bolestivosť môže varovať pred exacerbáciou akútnej kalkulitívnej cholecystitídy. Bolesť sa pravidelne vyskytuje pri myozitíde alebo osteochondróze.

U detí a dospievajúcich je mravčenie v hypochondriu spojené s nesprávnou stravou. Príčina môže byť navyše nepatologická. Prudké zvýšenie hemodynamiky vedie k bolesti na pravej strane pod rebrami v čase vykonávania intenzívnych pohybov.

Ostrá bolesť

Náhla prenikavá bolesť v pravom hypochondriu naznačuje vývoj vážneho stavu nazývaného „akútne brucho“ a vyžaduje si neodkladnú lekársku pomoc. Nebezpečné príznaky môžu byť vyvolané:

• akútna apendicitída;
• ochorenie žlčových kameňov;
• obličková kolika;
• akútny zápal v pankrease a žlčníku;
• ťažké poranenie s prasknutím pečene.

Ak je bolestivý syndróm sprevádzaný vracaním, môže to byť prejav akútnej formy gastritídy, pneumónie, pyelonefritídy, infarktu myokardu a pseudoabdominálneho syndrómu..

Tupá bolesť

Ťahavé bolestivé pocity sprevádzajú chronický priebeh v prípade pankreatitídy, duodenitídy, enterokolitídy, hepatitídy, cholecystitídy, zápalu obličiek a žlčníka. Vyskytujú sa sťažnosti na opakovanú stredne silnú bolesť, ktorá charakterizuje pomalý proces. Tupá bolesť na pravej strane môže byť znakom atypickej apendicitídy. Ženy môžu mať ovariálnu cystu v pravom podbrušku..

Ťažkosti v správnom hypochondriu

Krátko pred pôrodom u tehotných žien môže dôjsť k nepríjemnému nepríjemnému tlaku. V tomto prípade je závažnosť spôsobená veľkou pohybom maternice a plodu. Príčiny sú edém pečene, chronická cholecystitída, hepatitída a ochorenie žlčových ciest. Väčšina príčinných faktorov sú gastroenterologické patológie. Odrazená bolesť je zaznamenaná v srdcovom svale a nepohodlie je tiež počiatočným prejavom rastu novotvaru.

Patológia žlčníka

Porážka žlčníka je jednou z najbežnejších príčin bolesti vpravo pod rebrom vpredu. Ak sa neporadíte s lekárom včas a nezačnete liečbu, choroby predstavujú hrozbu pre zdravie človeka a jeho celý život..

Žlčové kamene a žlčové kamene

Tvorba kameňov so stagnáciou žlče charakterizuje ochorenie žlčových kameňov. Žlčové kamene sa vyvíjajú pod vplyvom predisponujúcich faktorov:

• prejedanie sa a túžba po „hladných diétach“;
• sedavý spôsob života;
• metabolické poruchy.

Kľúčovým príznakom, ktorý odlišuje túto chorobu od ostatných, je žltosť kože a očných bielok. Bolesť v pravom hypochondriu sa stáva silnou po pohybe kalkulu pozdĺž žlčových ciest.

Klasifikácia bolesti v žlčových kameňoch:

• paroxysmálny, piercing - so zvýšením tlaku v žlčníku a jeho potrubiach v dôsledku zablokovania lúmenu zubným kameňom;
• šitie, rezanie bolesti, ktorá môže vyžarovať do krížov, pravej lopatky a predlaktia;
• bolesť vyžaruje do hrudnej kosti, čo spôsobuje exacerbáciu angíny pectoris.

V niektorých prípadoch môže byť ochorenie žlčových kameňov asymptomatické a nemusí človeka rušiť roky.

Cholecystitída

Zápal žlčníka, často sprevádzajúci cholelitiázu, vedie k bolesti v správnom hypochondriu. Pocity bolesti s žlčovými kameňmi sú rôzne a zodpovedajú forme procesu:

• s katarálnou cholecystitídou - neustále bolesti v epigastriu a pod pravým rebrom, prechádzajúce do dolnej časti chrbta, predlaktia, krku a subscapularis;
• gangrenózna - neznesiteľná rezná bolesť;
• flegmonous - intenzívna bolestivosť, zhoršená fyzickou aktivitou, ako aj hlboký nádych a výdych;
• chronická forma je sprevádzaná ťažnou bolesťou.

Choroba môže byť sprevádzaná nevoľnosťou, častým zvracaním, zvýšenou srdcovou frekvenciou a horúčkou. Prečítajte si viac o chorobách žlčníka tu https://puzyr.info

Cholangitída

Zápalové procesy v žlčových cestách, ktoré môžu byť spôsobené:

• vírusy;
• toxoplazmóza;
• parazity;
• porušenie odtoku žlče;
• polycystická.

Bolesť v pravom hypochondriu je jedným zo symptómov zahrnutých do triády príznakov typických pre cholangitídu. Kŕčové bolesti sa vyskytujú v pravom hypochondriu a chytia polovicu tela ku krku na pravej strane. Ďalšie typické prejavy choroby sú:

• žltosť;
• horúčka so zimnicou;
• nevoľnosť;
• zmätenosť vedomia;
• prudký pokles krvného tlaku.

Cholangitída je často opakujúca sa a má žlčové kamene.

Ochorenie pečene

Zhoršenie fungovania žľazy vonkajšej sekrécie sa vyskytuje u každého tretieho obyvateľa vyspelých krajín. Je to spôsobené tým, že ochorenia pečene sú výsledkom fyzickej nečinnosti a podvýživy. Hepatitída je oficiálne uznaná ako nebezpečná choroba. Úmrtnosť na ňu je porovnateľná s úmrtnosťou na tuberkulózu a iné infekcie..

Hepatitída

Vo väčšine prípadov je zápal pečene spôsobený vírusmi. Otrava a intoxikácia silnými jedmi, vrátane etylalkoholu, môžu tiež viesť k hepatitíde pečeňových buniek. Klinický obraz:

• žltačka;
• prudké zhoršenie (hypertermia, malátnosť);
• tmavý moč a svetlá stolica;
• zväčšenie pečene v pravom hypochondriu.

Pri akútnej hepatitíde v pečeni - ostrá bolesť, pri chronických - ťahanie a prasknutie. Bolesť spojená s rýchlou chôdzou, behom a ohýbaním.

Cirhóza pečene

Chronické ochorenie charakterizované deštrukciou pečene. Pri cirhóze je jej časť nahradená vláknitým spojivovým tkanivom. Žľaza je zmenšená alebo zväčšená, štruktúra je hrudkovitá, heterogénna a neprirodzene hustá.

Typické príznaky cirhózy pečene:

• Podráždenosť;
• zvýšenie telesnej teploty;
• bolesť v pravom hypochondriu a kĺboch;
• nadúvanie;
• hnačka;
• pavúčie žily;
• vyrážky na koži;
• biele nechty;
• prsty ako paličky.

Ak nie je k dispozícii adekvátna liečba niekoľko rokov, je terminálne štádium cirhózy pečene sprevádzané bolesťou vpravo pod rebrom a končí smrťou.

Zlyhanie pečene

Komplex príznakov, naznačujúci zhoršenie funkčnosti pečene, vedie k nezvratným procesom. Existujú 3 stupne ochorenia, ktorých kľúčovým príznakom je bolesť v správnom hypochondriu.

Vývoj zlyhania pečene:

Terminálna fáza končí stratou vedomia, kŕčmi, rozdielnymi zášklbami a strnulosťou kostrového svalstva. Ako pečeňová kóma postupuje, sprevádza ju nedostatok pupilárnych reakcií, zriedkavý pulz a slabnutie reflexu..

Absces pečene

Tvorba hnisavých dutín v pečeni je komplikáciou:

• hnisavé patológie brušných orgánov;
• hnisanie hematómov vytvorených v pečeni so zraneniami;
• s parazitickými inváziami spôsobenými ascarisom, amébami a opisthorchiou.

Prítomnosť hnisu v pečeni je sprevádzaná nasledujúcimi charakteristickými znakmi:

• žltačka;
• Svrbivá pokožka;
• hypertermia až do 40 stupňov, zimnica, malátnosť;
• v noci sa vyskytuje potenie;
• dýchavičnosť a kašeľ.

Bolesť v pravom hypochondriu sa zvyšuje a pulzuje pohybom a dýchaním, ide do ramena.

Ochorenie obličiek

Napriek tomu, že spárovaný močový orgán sa nachádza v bedrovej oblasti, s poškodením obličiek bolí pod pravým rebrom v zadnej časti.

Pyelonefritída

Zápalové procesy v tubuloch na pravej strane sú častejšie bakteriálneho pôvodu. Bolestivosť pri pyelonefritíde sa vyskytuje v oblasti postihnutej obličky a odráža sa v hornom kvadrante. Spravidla sú to bolestivé bolesti v oblasti pravej obličky. Keď je lúmen močovodu blokovaný kameňom, závažnosť príznaku sa zvyšuje.

• zimnica a hypertermia;
• dyspeptické poruchy;
• znížená chuť do jedla.

Ak je pyelonefritída diagnostikovaná v detstve, dieťa sa môže sťažovať na silnú bolesť a intoxikáciu. U starších ľudí choroba prebieha bez príznakov alebo s príliš výrazným klinickým obrazom.

Ochorenie urolitiázy

Tvorba obličkových kameňov je jednou z najbežnejších urologických patológií. Konkrementy môžu byť rôznych veľkostí alebo vo forme piesku a nemusia človeku dlho prekážať. Syndróm vnímateľnej bolesti v hypochondriu sa pozoruje po fyzickej námahe a trasení počas jazdy. Živé prejavy sa vyskytujú, keď je močovod blokovaný kameňom.

Klinika renálnej koliky:

• ostrá prenikavá bolesť v pravom hypochondriu a v zadnej časti;
• potreba zaujatia nútenej polohy na zníženie bolesti;
• impulzy môžu zachytiť panvovú oblasť na pravej strane, genitálie a vnútorné stehná;
• stmavnutie moču;
• bolesť a bolesť v čase močenia.

Renálna kolika vyžaduje urgentnú hospitalizáciu a lekársku pomoc.

Choroby pankreasu

Tráviaci orgán, ktorého nesprávna činnosť, odrážaná príznakom bolesti na pravej strane, môže spôsobiť zhoršenie kvality života. Nepríjemným príznakom môže byť predzvesť nástupu malignity (degenerácie) pankreasu. V počiatočnom štádiu nie sú novotvary sprevádzané charakteristickými príznakmi. Ochorenie vydáva distenziu na pravej strane brucha. Nepohodlie sa postupne nahrádza silnou bolesťou, ktorú nemožno tolerovať.

Akútna pankreatitída

Zápal pankreasu v 30% prípadov začína súčasne s patológiami žlčového systému, 9% pacientov má v anamnéze akútne chirurgické ochorenia brušných orgánov. V 70% je exacerbácia vyvolaná požitím alkoholu a prejavuje sa v čase kocoviny.

Akútna forma ochorenia je charakterizovaná:

• ostrá bolesť v kŕči v pravom hypochondriu, vyžarujúca do bedrovej oblasti;
• nevoľnosť;
• slabosť;
• nedostatok chuti do jedla;
• zvýšená telesná teplota.

Akútna pankreatitída je sprevádzaná opakovaným vracaním s prímesou žlče, čo neprináša úľavu.

Choroby tráviaceho systému

V správnom hypochondriu môže ublížiť zmenami v zažívacom trakte. Vo väčšine prípadov je patológia čreva znepokojujúca:

Akútna apendicitída

Nebezpečné ochorenie tráviaceho traktu vyžadujúce chirurgický zákrok. Zápal slepého čreva začína objavením sa akútnej bolesti v epigastriu, ktoré po 3-4 hodinách migruje na pravú stranu.

Bolesť je cítiť neustále, má miernu intenzitu, zvyšuje sa pohybom. Povaha symptómu sa zvýrazní, ak sa vytvorí hnis alebo nekróza.

• zvýšenie telesnej teploty na subfebrilné hodnoty;
• nevoľnosť a zvracanie;
• zvýšená frekvencia stolice a močenia;
• nedostatok chuti do jedla.

U detí môže zápal slepého čreva pri močení spôsobiť podráždenie močového mechúra a kŕče..

Ochorenie srdca

Patológie srdca sú sprevádzané bolesťou, vyžarujúcou do správneho hypochondria v dôsledku porúch obehu. Pečeň sa zväčšuje a napučiava, na nohách sa môže hromadiť tekutina v oblasti prednej brušnej steny, čo dráždi receptory zodpovedné za bolesť.

1. Kardiomyopatia: môžete pocítiť bodavú naliehavú bolesť v pravom hypochondriu, dýchavičnosť, bledú pokožku, zvýšenú únavu a tachykardiu (zvýšenú srdcovú frekvenciu).
2. Ischemická choroba srdca: pálivá bolesť trvá od 30 sekúnd do 15 minút a pokrýva oblasť paže alebo lopatky vľavo. Pálenie a prasknutie za hrudnou kosťou, dýchavičnosť a pocit strachu - príznaky sa objavujú častejšie v noci.
3. Endokarditída: tupá bolesť pod pravým rebrom sprevádzaná silným potením, horúčkou, bolesťami kĺbov a svalov, krehkosť ciev.
4. Infarkt brušného myokardu: pálivá lisovacia bolesť vysokej intenzity sa cíti v žalúdku a v pravom hypochondriu. Ozveny náhlej bolesti v oblasti pravej lopatky, vyžarujúce do hrudnej kosti alebo kľúčnej kosti. Ďalej sa objavujú silné štikútanie, zvracanie, hnačky, ťažkosti s dýchaním, zlyhanie srdcového rytmu a znižovanie krvného tlaku.

Infarkt myokardu je nebezpečný stav, ktorý sa rýchlo rozvíja a vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc.

Choroby dýchacieho systému

Odrazená povaha bolesti pod pravým rebrom sa vydáva z hrudnej dutiny. Príznak je zahrnutý v komplexe rôznych prejavov chorôb dýchacieho systému:

• Pneumónia dolného laloku v pravých pľúcach: mierna bolestivá bolestivosť sa zvyšuje a pri kašli sa stáva šitím. Hlavnými príznakmi sú ťažká nevoľnosť, suchý kašeľ, dýchavičnosť, zvýšené potenie, horúčka.
• Pleurisy - zápal pleurálnych listov bez tvorby exsudátu vedie k bolesti v hypochondriu počas reflexu kašľa, keď sa pacient otočí a prehne. Ak sa medzi pleurálnymi okvetnými lístkami nahromadí tekutina, pacient má boľavé bolesti, pocit stláčania v oblasti hrudníka neprestáva obťažovať.
• Rakovina spôsobuje silné bolesti v terminálnych štádiách. Onkológia je sprevádzaná prudkou stratou hmotnosti, chuťou do jedla, hypoxiou, zhoršením imunity, zlyhaním dýchania.

Úľava od chronickej bolesti spojenej s dýchacím systémom je možná až po odstránení príčiny reakcie.

Patológia bránice

Herniálna chyba svalu, ktorá konvenčne oddeľuje brušnú a hrudnú dutinu, môže spôsobiť bolesť pod pravým rebrom. Hmatateľný klinický obraz je spôsobený veľkou bránicovou herniou. Chronická bolestivá bolesť je sprevádzaná neustálou nevoľnosťou, chronickým reflexom kašľa a charakteristickým nadúvaním.

Ak je kýla narušená, stav pacienta sa zhoršuje. Pocity bolesti sa zosilňujú a objavuje sa zvracanie a zápcha. Porušenie je impozantnou komplikáciou, ktorá sa odstráni urgentnou operáciou.

Neurologické poruchy

Poškodenie nervov spôsobuje prenikavé bolesti v akútnom priebehu a zníženie intenzity syndrómu, ak sa ochorenie stane chronickým. Bolesť v neurológii sa môže objaviť, keď:

1. Interkostálna neuralgia: Prenikavá, horiaca a bodavá bolesť v pravom hypochondriu spôsobuje zovretie plexu nervov umiestnených medzi rebrami. Posilnenie syndrómu sa pozoruje tlakom, hlbokým vdychovaním a kýchaním, prechodom z oblasti lopatky do hrudnej kosti pozdĺž rebier..
2. Vegetatívna kríza: záchvat panickej úzkosti sprevádzaný neprimeraným strachom. V tomto stave sa tvorí bolesť, ktorá sa šíri pozdĺž pravej hornej časti brucha a je ostrá, boľavá, bodavá, obklopujúca. Točí sa hlava, trhajú končatiny.

Choroby chrbtice a pohybového aparátu

Reflexný alebo radikulárny typ bolesti môže sprevádzať patológie spojené s chrupavkami, kosťami alebo svalovými tkanivami:

• Osteochondróza - deštruktívne zmeny v medzistavcových platničkách vyvolávajú porušenie miechových koreňov. Ku kompresii dochádza kýlou chrbtice, osteofytmi (výrastky kostí na stavcoch), deformovanými telami stavcov. Natiahnutie chrbtice doma pomocou špeciálnych cvičení pomáha znižovať bolestivosť..
• Fibromyalgia - bolestivé pocity pohybového aparátu sa vyskytujú so stuhnutosťou postihnutej oblasti, kŕčmi a svalovým napätím.

Zriedkavo je bolesť spôsobená chondropatiou pobrežnej chrupavky zápalovej etiológie. Častejšie je príznak spojený s rôznym poškodením rebrových klenieb..

Patológia nadobličiek

Bolestivosť v správnom hypochondriu môže byť výsledkom veľkého nádoru bez ohľadu na jeho pôvod. Malé výrastky sa klinicky neobjavujú roky. Novotvary sa zväčšujú a vedú k neprimeranej produkcii hormónov. To narúša funkčnosť kardiovaskulárneho systému, metabolizmus.

Liečba bolesti v správnom hypochondriu

Vymenovanie terapeutických opatrení je spojené s príčinou syndrómu. Na základe výsledkov stanovenia presnej diagnózy lekár zostaví liečebný plán, ktorý sa pre každý konkrétny prípad líši..

Vo väčšine prípadov majú odborníci sklon k konzervatívnym metódam liečby, ale niekedy je nevyhnutná operácia:

• resekcia hernie, keď je porušená - gryzha-operaciya.ru;
• cholecystektómia - odstránenie žlčníka s neúspešnou liečbou - laparoskopiya.ru;
• "Ostrý žalúdok".

V rámci nechirurgickej liečby sa vyberajú lieky a ďalšie metódy tlmenia bolesti, berúc do úvahy celkový stav tela a sprievodné ochorenia. Ak je bolesť spojená s tráviacim traktom, odporúča sa strava s vylúčením mastných, korenených, vyprážaných, údených jedál, ako aj príjem adsorbentov - Smecta, aktívne uhlie, Enterosgel a Polysorb..

Ktorého lekára kontaktovať

Úľava od bolesti užívaním liekov proti bolesti je dočasná a niekedy môže predstavovať zdravotné riziko. Aby ste zabudli na bolesť v správnom hypochondriu, mali by ste sa dohodnúť na stretnutí s terapeutom. Lekár vykoná počiatočnú diagnózu a vypíše odporúčanie k úzkemu špecialistovi, ktorého výber závisí od vonkajších prejavov ochorenia:

• gastroenterológ;
• kardiológ;
• urológ;
• endokrinológ;
• pulmonológ;
• neurológ;
• traumatológ;
• chirurg;
• gynekológ;
• onkológ.

Pri silných akútnych bolestiach a výraznom zhoršení celkového stavu s podozrením na „akútne brucho“ potrebuje pacient ústavnú liečbu.

Ako zmierniť bolesť v správnom hypochondriu?

Stredný syndróm je možné zastaviť užívaním spazmolytík a úpravou stravy chorého človeka. Ale ak existuje podozrenie na akútny stav, samoliečba je nebezpečná..

Pred vyšetrením lekárskym špecialistom sa zobrazuje nasledovné:

• hlad - nemôžete jesť;
• chlad - na postihnutú oblasť naneste vyhrievaciu podložku s ľadom;
• odpočinok - odpočinok v posteli.

Zároveň je prísne zakázané užívať lieky proti bolesti a antibakteriálne látky, piť preháňadlá a robiť klystíry. Rozmazané príznaky môžu sťažiť stanovenie správnej diagnózy. Zlé zaobchádzanie a samoliečba môžu byť smrteľné.

Bolesť v správnom hypochondriu - možné príčiny a následky

Prečo pravá strana bolí pod rebrami

Bolesť v pravom hypochondriu vždy naznačuje, že došlo k poruche v práci vnútorných orgánov umiestnených na tomto mieste. Ale rovnako často môže byť bolestivý syndróm spojený so skutočnosťou, že patológia postupuje v orgánoch inej lokalizácie a pod rebrom bolesť vyžaruje alebo „rozdáva“.

Najčastejšie je bolesť vpravo v hypochondriu spôsobená patológiami nasledujúcich orgánov:

• Srdiečka.
• Pečeň.
• Tenké a hrubé črevo.
• Žlčník.
• Pľúca.
• Pankreasu.
• Chrbtica.

Najčastejšie sa bolesť v pravom hornom kvadrante vpredu vyskytuje na pozadí ochorení pečene. Je to spôsobené zápalovými procesmi, ktoré spôsobujú naťahovanie vláknitej membrány pečene, ktorá obsahuje receptory bolesti. Bolesti sú spravidla tupé, praskajú. Okrem toho sa na pravej strane môže vyskytnúť pocit ťažkosti. Najbežnejšou patológiou je hepatitída, ktorá je sprevádzaná známkami všeobecnej intoxikácie tela. Tento pocit slabosti, nevoľnosť, strata chuti do jedla, zvracanie. Ďalšou nebezpečnou patológiou pečene sprevádzanou bolestivými pocitmi je cirhóza. Toto ochorenie je charakterizované odumieraním orgánových buniek a zmenami v jeho štruktúre..

Choroby žlčníka a žlčových ciest spôsobujú bolesť v pravom hypochondriu. V tomto prípade sú bolestivé pocity akútnej a kŕčovitej povahy. Môžu vyžarovať na iné miesta. Akútne záchvaty sú často sprevádzané zvýšením telesnej teploty. Chronická cholecystitída je zvyčajne charakterizovaná tupou bolesťou na pravej strane, ako aj ďalšími príznakmi, ako je horkosť v ústach, opakovaná nevoľnosť, poruchy chuti do jedla a nadúvanie. Mnoho chorôb čriev je sprevádzaných bolesťou na pravej strane hypochondria.

Pocity bolesti sa môžu meniť:

• Pre kolitídu sú charakteristické spastické, ostré bolesti, dyspepsia, plynatosť.
• Crohnova choroba spôsobuje zápal celého čreva. V tomto prípade sa bolesť, ktorá sa spočiatku pozoruje na pravej strane hypochondria, postupne šíri do celého brucha..
• Bolesť na pravej strane navyše často sprevádza akútny záchvat zápalu slepého čreva. V takom prípade môže bolesť postupne klesať. Ich charakteristickým rysom je, že keď stlačíte na brucho, bolestivý syndróm sa zvyšuje. Niekedy je bolesť na pravej strane taká silná, že spôsobuje zvracanie.

Bolesť vpredu v hypochondriu na pravej strane možno pozorovať aj v nasledujúcich prípadoch:

• s nádorovými procesmi. Difúzna bolesť v hypochondriu sa postupne zvyšuje; všeobecný stav človeka sa postupne zhoršuje;
• so srdcovými chorobami. Spravidla je syndróm bolesti horiaci alebo bodavý; dodatočne môže byť pod rebrami ťažkosť;
• s chorobami dýchacieho systému. Porážka pľúc a bránice spôsobuje prudké bolestivé pocity, ktoré sa výrazne zvyšujú kašľom a hlbokým dýchaním, ako aj zmenou polohy tela;
• s neurologickými chorobami. Bolesti majú spravidla boľavý charakter a s exacerbáciou sa v určitom okamihu prejavia syndrómom bodavej bolesti;
• na choroby chrbtice a pohybového aparátu. Tupé bolesti sú zvyčajne horšie, keď sa zohnete a zhlboka nadýchnete.

Najčastejšie sa bolesť v pravom hypochondriu vyskytuje pri chorobe obličiek. V takýchto prípadoch je zvyčajne intenzívny a paroxysmálny..

Renálna kolika sa môže vyskytnúť pri urolitiáze, prolase obličiek, traume a iných patologických stavoch. Syndróm neznesiteľnej bolesti môže pretrvávať od niekoľkých minút do niekoľkých dní. V pokoji také bolesti neustupujú. Môžu vyžarovať do dolnej časti chrbta a do oblasti genitálií.

Zadná strana na pravej strane môže bolieť pri urolitiáze. Zvyčajne sa ostré ostré bolesti vyskytujú, keď sa kamene alebo piesok začnú pohybovať. Je sprevádzaná bolesťou a pyelonefritídou, ktorá je charakterizovaná zápalom obličiek. Toto ochorenie môže byť chronické alebo akútne. Pri chronickej pyelonefritíde sa pozorujú boľavé tupé bolesti, ktoré sú sprevádzané častým močením. Akútne záchvaty choroby sa vyznačujú ostrými bolesťami, horúčkou a zimnicou.

Mali by ste tiež zdôrazniť nasledujúce patológie, ktoré vedú k vzniku neustálej bolesti v pravej časti bedrovej oblasti:

• Renálna papilárna nekróza.
• Akútna horná paranefritída.
• Rakovina obličiek.

Bolesť v správnom hypochondriu sa často vyskytuje pri ochoreniach dýchacieho systému a môže byť príznakom nasledujúcich patológií:

Pravostranná pleuréza. Bolestivé pocity, šitie a intenzívne, vyžarujú do krku a ramena. Zhoršujú sa dýchaním a kašľom, ako aj akýmkoľvek pohybom.

Onkologický proces v pravých pľúcach. Pretrvávajú neznesiteľné bolesti. Okrem toho sú vždy prítomné dýchavičnosť a paroxysmálny suchý kašeľ.

Pneumotorax. Ochorenie je charakterizované akumuláciou plynov v pleurálnej dutine. Môže to byť vyvolané traumou alebo spontánne. Na pozadí silnej bolesti vždy existuje porucha dýchacích funkcií.

Bolesť v pravom hypochondriu z boku je veľmi často príznakom chronickej pankreatitídy. Toto ochorenie je charakterizované bolesťou opasku. Okrem toho môže byť syndróm miernej bolesti lokalizovaný na boku v počiatočnom štádiu hepatitídy. Bolesť na pravej strane v hypochondriu môže byť príznakom herpes zoster, ktorý je spojený s poškodením nervových zakončení..

Je možné rozlíšiť ďalšie patológie, ktoré sa prejavujú ako bolesť v pravom hypochondriu zo strany:

• črevná divertikulitída, keď dôjde k lokálnemu výčnelku črevnej steny. Príznaky v tomto prípade možno často zameniť za príznaky apendicitídy;
• črevná obštrukcia, zatiaľ čo bolesť môže vyžarovať do dolnej časti brucha;
• duodenitída;
• cholelitiáza;
• zápal močovodov;
• chronická cholecystitída.

U žien môže strana v pravom hypochondriu bolieť v dôsledku adnexitídy, torzie alebo prasknutia cysty pravého vaječníka, mimomaternicového tehotenstva alebo endometriózy..

Bolesť na pravej strane nie je vždy spojená so žiadnymi patologickými stavmi. Mnohí si všimli, že k tomu môže dôjsť po intenzívnej fyzickej námahe. Spravidla sa to vyskytuje častejšie u ľudí, ktorí na ne nie sú pripravení. Je to spôsobené nadmerným naťahovaním pečeňového tkaniva v dôsledku prietoku krvi do orgánu. Niekedy sa tento príznak môže vyskytnúť po ťažkom jedle..

Veľmi často sa pri nosení dieťaťa vyskytuje bolesť na pravej strane v hypochondriu. K tomu zvyčajne dochádza v druhom a treťom trimestri tehotenstva. Je to spôsobené tým, že zväčšujúca sa veľkosť maternice vyvíja tlak na orgány umiestnené na jej pravej strane. Okrem toho je progesterón, ktorý je zodpovedný za udržanie tehotenstva, schopný rozšíriť žlčové cesty a viesť k stagnácii žlče..

Bolesť pod rebrami u žien na pravej strane sa môže vyskytnúť na konci menštruačného cyklu v dôsledku hormonálnej nerovnováhy. Počas užívania hormonálnej antikoncepcie sa často vyskytujú bolestivé pocity.

Choroby sprevádzané bolesťou v správnom hypochondriu

Bolesť v správnom hypochondriu sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov. Na jeho odstránenie je potrebné podstúpiť diagnostiku v lekárskej inštitúcii. Ale môžeme vyzdvihnúť najdôležitejšie príčiny bolestivého syndrómu takejto lokalizácie..

Veľmi často je bolesť na pravej strane boku príznakom vývoja ochorenia žlčových kameňov. Táto patológia sa vyznačuje tvorbou kameňov v žlčníku. Existuje veľa dôvodov, napríklad nesprávna strava, sedavá práca alebo hormonálna nerovnováha. Prítomnosť kameňov v žlčníku narúša fungovanie orgánu. Bolesť sa stáva veľmi intenzívnou, keď sa kamene začnú hýbať a poškodzovať žlčové cesty. V takýchto okamihoch dochádza k intenzívnej paroxysmálnej bolesti. Keď sa kamene zastavia, bolesti ustúpia.

Absces pečene sa prejavuje ako silné bolestivé pocity. Táto patológia sa vyznačuje skutočnosťou, že v tkanivách orgánov sa vytvára absces. Okrem toho spôsobujú bolesť rôzneho druhu a iné patologické stavy pečene (hepatitída, cirhóza)..

Príznakom cholecystitídy je tiež bolesť vpravo. Pocity bolesti s takouto patológiou môžu mať inú povahu, v závislosti od formy ochorenia..

Niekedy je charakteristická bolesť v pravom hypochondriu sprevádzaná žalúdočným vredom a dvanástnikovým vredom. Bolestivé pocity sa vyznačujú tým, že sa pozorujú po jedle alebo nalačno. Bolestivý syndróm sa môže zintenzívniť na pozadí fyzickej námahy. Ďalšie príznaky tejto patológie sú pálenie záhy, grganie a zvracanie. Ak sa terapia neuskutoční, môže sa časom vyvinúť strata sily a pozoruje sa výrazné zhoršenie stavu.

Typické príznaky bolesti vpravo

Pocity bolesti na pravej strane sa môžu prejaviť rôznymi spôsobmi. A to nám umožňuje predbežne predpokladať prítomnosť konkrétnej patológie.

Akútna bolesť vpravo v hypochondriu je nebezpečný jav. Keď sa objaví takýto príznak, je potrebné urgentne zavolať sanitku. Roztržky pečene, obličiek a čriev môžu vyvolať syndróm akútnej bolesti. Ale výskyt takejto patológie je zvyčajne spojený s extrémnymi situáciami, takže pomoc je poskytnutá včas..

Okrem toho silná bolesť môže spôsobiť exacerbáciu chorôb, ako je cholecystitída, pankreatitída a apendicitída. V takýchto prípadoch sa veľmi často objavuje nevoľnosť a zvracanie, rovnako ako teplota stúpa. Keď akútne bolesti neustupujú, ale prechádzajú do pulzovania, znamená to, že sa zvyšuje zápal v orgáne. Rozvíjajúci sa zápalový proces môže viesť k tvorbe črevného abscesu. Ak praskne, môže sa hnis šíriť cez brušnú dutinu a spôsobiť zápal pobrušnice. Táto komplikácia je životu nebezpečná..

Perforácia čreva je charakterizovaná reznými bolesťami. Môže ju vyvolať Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída. Nebezpečným stavom je tiež perforácia žalúdka a dvanástnikové vredy..

Patológia, ako je intestinálna obštrukcia, sa vyvíja postupne. Je charakterizovaná dlhotrvajúcou bolesťou bolesti, sprevádzanou zápchou a nadúvaním. Možné je zvracanie a zadržiavanie plynu. Bez potrebnej liečby môže črevná obštrukcia vyprovokovať nástup akútnej bolesti v kŕčoch.

Prudká neznesiteľná bolesť môže byť príznakom upchatia žlčovodov kameňom. Na tomto pozadí dochádza k zápalu žlčníka, preto po ústupe akútnej bolesti zostáva v pravom hypochondriu prasknutie..

Tupá bolesť v pravom hypochondriu môže mať rôznu intenzitu. Ľudia sú spravidla zvyknutí, čo je veľmi nebezpečné. Malo by sa chápať, že s neustálymi boľavými bolesťami sa vyvíjajú procesy ohrozujúce život. Pri miernych pretrvávajúcich bolestivých bolestiach musíte čo najskôr navštíviť lekára.

Tupá bolesť je spravidla príznakom chronickej hepatitídy, cirhózy, parazitárnych chorôb, chronickej cholecystitídy a pyelonefritídy a iných závažných patológií. Môžu byť diagnostikované iba na základe analýz a hardvérových vyšetrení. Nudnú bolesť vyvolávajú aj onkologické ochorenia vnútorných orgánov..

Ako zmierniť bolesť doma

Je možné zmierniť bolesť v správnom hypochondriu iba v prípadoch, keď je stanovená presná diagnóza. Je prísne zakázané robiť akékoľvek opatrenia sami, ak sa v hypochondriu vyskytnú bolesti vpravo.

Ale ak je choroba diagnostikovaná a je v štádiu exacerbácie, potom je možné prijať určité opatrenia na zmiernenie bolesti. Takže s cholecystitídou je povolené užívať spazmolytiká. Špeciálne lieky by mali zmierňovať súvisiace príznaky, ako je pálenie záhy, zvýšená tvorba plynov. V období exacerbácie cholecystitídy je veľmi dôležité dodržiavať niekoľko dní prísny odpočinok v posteli. Týmto sa stabilizuje stav.

V prípade exacerbácie ochorení črevného traktu je vhodné neužívať žiadne lieky. Na zmiernenie bolesti je lepšie použiť ľudové lieky. Môžete piť najmä harmančekový čaj. Takýto liečivý nápoj sa odporúča užívať pol hodiny po jedle počas dňa. Harmančekový čaj zmierni zápal, plynatosť a ďalšie nepríjemné príznaky.

Nemôžete prijať žiadne opatrenia, ale musíte zavolať sanitku, ak je bolesť v pravom hypochondriu sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

• Neustále zvracanie.
• Točenie hlavy alebo strata vedomia.
• Prechod akútnej bolesti na bolestivé pocity kŕčového charakteru.
• Výskyt maternicového krvácania u žien.
• Prítomnosť stôp krvi vo zvratkoch, moči a výkaloch.
• Vysoká teplota.

Na pozadí týchto príznakov môže užívanie liekov proti bolesti stav zhoršiť. Lieky navyše môžu rozmazať celkový obraz, čo sťažuje ďalšiu diagnostiku..

Je prísne zakázané používať fľaše s teplou vodou na zmiernenie bolesti v správnom hypochondriu. Studené obklady však môžu bolesť zmierniť. Aj keď by sa nemali dlho uchovávať na mieste lokalizácie bolesti.

Ktorého lekára kontaktovať

Je nemožné nezávisle určiť príčinu bolesti v správnom hypochondriu. Určite by ste mali navštíviť terapeuta. Po vyšetrení lekár predpíše vstupné testy a vyšetrenia, po ktorých rozhodne, ku ktorému úzkemu špecialistovi má byť pacient odoslaný..

Pri návšteve lekára budete musieť odpovedať na otázky lekára, uviesť miesto bolesti. V tomto prípade je potrebné poznamenať konkrétny bod alebo venovať pozornosť skutočnosti, že oblasť bolesti je rozmazaná. Je vhodné pamätať na to, kedy sa prvýkrát objavila bolesť vpravo v hypochondriu. Je tiež dôležité uviesť, či nástup bolesti bol náhly alebo postupný. Dôležitú úlohu v diagnostike chorôb zohráva aj to, či sa bolesť pravidelne zastavuje, alebo je neustále prítomná. Budete tiež musieť opísať povahu bolesti.

Bude tiež potrebné prediskutovať s lekárom ďalšie dôležité body, a to:

• O koľko sa zhoršila chuť do jedla.
• Došlo k zmene hmotnosti.
• Či už máte zápchu alebo hnačku.
• Zmenila sa farba moču?.

Budete sa musieť porozprávať o životnom štýle. Lekárov budú spravidla zaujímať také chvíle ako fajčenie a pitie alkoholu, ako aj nekontrolované užívanie drog..

Pri počiatočnej diagnóze je povinný úplný krvný obraz. Niektoré ukazovatele v ňom môžu naznačovať prítomnosť zápalového procesu. Vykonáva sa tiež analýza moču, ktorá vylučuje alebo potvrdzuje infekciu močových ciest, najmä vývoj pyelonefritídy..

Ak existuje podozrenie na pľúcnu poruchu, vykoná sa röntgenové vyšetrenie hrudníka. Ultrazvuk skúma brušné orgány, aby sa zistilo ich zväčšenie. MRI je veľmi efektívne vyšetrenie. Vďaka nemu zistíte poškodenie mäkkých tkanív..

Ak sa potvrdí gastrointestinálna patológia, napríklad peptický vred, duodenitída, kolitída, cholecystitída, pankreatitída, potom by ďalšiu liečbu mal vykonať gastroenterológ. Ak sa vyskytnú problémy s kardiovaskulárnym systémom, napríklad kardiomyopatia, ischemická choroba srdca alebo predinfarkt, bude pacient potrebovať neodkladnú liečbu od kardiológa..

Mali by ste vedieť, aké patológie liečia ďalší úzko zameraní špecialisti:

• ochorenie pečene - hepatológ;
• ochorenie obličiek - nefrológom;
• pri podozrení na patológiu nadobličiek bude potrebná konzultácia endokrinológa;
• pľúcne patológie - u pulmonológa;
• interkostálna neuralgia - neurológom.

Ak existuje podozrenie na poranenie rebier, odošle sa traumatológovi. Ak máte podozrenie na prítomnosť onkológie, potrebujete konzultáciu s onkológom.

Potreba urgentnej hospitalizácie a diagnostiky v zdravotníckej inštitúcii nastáva v nasledujúcich prípadoch:

S výskytom ostrých a ostrých bolesti v správnom hypochondriu.

V prítomnosti pretrvávajúcej boľavej bolesti viac ako hodinu s tendenciou k nárastu.

S bolesťami pri šití, ktoré sa vyskytujú pri pohybe a nezmiznú do pol hodiny.

Keď dôjde k tupej bolesti sprevádzanej zvracaním krvi.

Na akýkoľvek typ bolesti, ktorý sprevádza rýchly tlkot srdca, bledá pokožka, pokles krvného tlaku, ťažkosti s dýchaním a výskyt závratov..