Dnes sa pozrieme na príznaky a liečbu refluxnej ezofagitídy. Keď sa zo žalúdka uvoľní kyselina (žalúdočná šťava), začne dochádzať k procesu zápalu a poškodenia epitelovej membrány, toto chronické ochorenie sa nazýva refluxná ezofagitída..
Čo spôsobuje patológiu?
Na začiatku ochorenia človek cíti neustále pálenie, bolesť brucha a hrudníka. Ak sa neporadíte s lekárom včas, vytvárajú sa ložiská postihnuté eróziou a malé vredy, ktoré časom rastú a zhoršujú fyzický stav.
- vred;
- pyloroduodenálna stenóza;
- chronická cholecystitída;
- kýla bránice potravinového otvoru;
- chronická pankreatitída;
- onkologické ochorenia - nádory v žalúdku (rakovina);
- zlá priechodnosť pažeráka.
K rozvoju refluxnej ezofagitídy dochádza v dôsledku oslabenia svalového tonusu a zlého fungovania pažerákového (srdcového) zvierača. Zostáva otvorené a hmota obsiahnutá v žalúdku voľne prúdi do pažeráka..
- vysoký tlak na membránu;
- znížený svalový tonus dolného pažerákového zvierača (LES);
- zlé čistenie čriev a problémy s odberom tekutín;
- stres;
- podráždenie sliznice pri pití horúceho jedla a nápojov, alkoholu, pri pití veľkého množstva kávy;
- prejedanie sa;
- chemické faktory (nadbytok jódu, silné kyseliny, zásady), toxické látky, ktoré vstupujú do pažeráka vzduchom alebo potravinami;
- fajčenie;
- porušenie tvorby kyselín;
- zvýšenie bránice;
- stenóza;
- porušenie vyprázdňovania žalúdka.
Tiež sa niekedy po operácii na žalúdku objaví refluxná ezofagitída pažeráka. Vývoj choroby je často vyvolaný kýlou bránice. Nadváha alebo zdvíhanie veľkých váh zvyšuje tlak na brucho a časť žalúdka vstupuje do hrudníka.
Vývoj refluxnej ezofagitídy je vyvolaný: podvýživou, nesprávnym životným štýlom, patologickým stavom a fyziológiou tela:
- proces nosenia plodu;
- prepätie;
- potravinová alergia;
- obezita;
- otravy jedlom, nápojmi alebo chemikáliami;
- užívanie liekov, ktoré pomáhajú uvoľniť sval zvierača.
Príznaky ochorenia
Príznaky refluxnej ezofagitídy prichádzajú s bolestivými pocitmi, ktoré je ťažké prehliadnuť. Horný zoznam obsahuje:
- Pálenie záhy - pálenie s bolesťou na hrudníku a bruchu.
- Grganie kyslé.
- Ťažkosti s prehĺtaním a bolestivé vylučovanie potravy (dysfágia).
- Bolesť hrudnej kosti, prenášaná na krk a oblasť medzi lopatkami. Vyskytuje sa pri nakláňaní a náhlych pohyboch.
- Krvácanie počas exacerbácie refluxnej ezofagitídy.
- Pena v ústach, zriedkavý príznak, je dôsledkom zvýšenej tvorby slín.
Príznaky kladené na masku z ďalších chorôb:
- "Pľúcna maska" - upchatie priedušiek, keď sa do priedušiek dostanú malé častice potravy. Existuje chronický (najmä v noci) kašeľ s refluxnou ezofagitídou.
- "Srdcové" - brnenie, podobné bolesti v srdci. Vyskytuje sa pri prejedaní a po užití korenia, teplých a kyslých jedál a nápojov.
- "Otolaryngologický" - objavujú sa príznaky rinitídy a faryngitídy.
- „Zubný“ - začína sa rozvíjať kaz, pretože kyselina zachytená v ústnej dutine koroduje a poškodzuje zubnú sklovinu..
Niektorí pacienti sa v tejto súvislosti pokúšajú liečiť iné choroby, pretože bolesť pri refluxnej ezofagitíde je interpretovaná nesprávne, a netušia, že refluxná choroba je šikovne maskovaná. Pacient sa navyše nezlepšuje a gastroezofageálny reflux s ezofagitídou progreduje.
Refluxná ezofagitída u detí tiež nie je nezvyčajná. V dojčenskom veku je reflux bežný a vymizne asi za 10 mesiacov. Po roku sa choroba môže objaviť v dôsledku zlej kardie pažeráka. Dôvody sú porušenie anatómie, nesprávna stavba tela, obezita, choroby tráviacich orgánov.
Liečba refluxnej ezofagitídy je predpísaná v 1. - 2. štádiu, keď príznaky ešte nie sú závažné a je možné ich vyliečiť. Fáza 3-4 je liečená chirurgickým zákrokom.
Stupeň ochorenia
Chronická refluxná ezofagitída má niekoľko fáz, ktoré postupujú pri zvyšovaní príznakov:
- 1. stupeň - charakterizovaný vonkajším začervenaním pažeráka, začnú sa objavovať malé erozívne zóny.
- 2 stupeň - objaví sa zväčšenie oblasti lézie, opuchy, zatvrdnutia a podliatiny.
- 3. stupeň - ulceratívne lézie zaberajú 75% pažeráka, postupne sa spájajú navzájom.
- 4 stupne - postihnutá oblasť presahuje 75%, objaví sa chronický vred.
Erozívna refluxná ezofagitída je už komplikáciou choroby, keď sa objavia malé vredy. Príznaky sú výraznejšie, sprevádzané väčším nepríjemným pocitom a bolesťou.
Biliárna refluxná ezofagitída - keď dôjde k zápalu pažeráka spôsobenému vniknutím žlče a žalúdočnej šťavy zo žalúdka a čriev. Táto zmes má hrozný vplyv na povrch pažeráka..
Diagnostika
Na zistenie presnej diagnózy, na stanovenie závažnosti je potrebné vyšetrenie lekárom. Lekár vyšetrí ústnu dutinu, nahmatá (prehmatá) brucho, nasmeruje ich na príslušné vyšetrenia (krv, moč, endoskopia, biopsia)..
Röntgenové snímky pažeráka potvrdia prítomnosť hernie a refluxnej ezofagitídy. Sonda vám pomôže zistiť percento kyslosti v žalúdku a zistiť stav a stupeň refluxu. Úplne prvá vec, ktorú urobia, je endoskopia, ktorá ukazuje štádium ochorenia.
Po zhromaždení všetkých vyšetrení a vyšetrení lekár zvolí účinnú liečbu refluxnej ezofagitídy na základe veku pacienta a stupňa závažnosti ochorenia.
Ako liečiť refluxnú ezofagitídu
Liečba refluxnej ezofagitídy je určená gastroenterológom, je potrebné prísne dodržiavať ním stanovené pokyny a užívať iba predpísané lieky.
Liečba by mala začať odstránením zlých návykov, potom - upraviť svoj život a stravu:
- Prestaň fajčiť;
- zbavte sa nadbytočných kíl bez veľkého zaťaženia tela;
- Nebuď nervózny;
- vzdať sa alkoholických nápojov a nezdravých jedál;
- menu pre refluxnú ezofagitídu by malo byť zdržanlivé a užitočné;
- nepreťažujte žalúdok, jedzte 6-8 krát denne v malých dávkach a neprijímajte jedlo dve hodiny pred spaním;
- dbajte na dobrý a plný spánok, zatiaľ čo hlava by mala byť vyššie ako telo;
- po jedle choďte na čerstvý vzduch, aby sa jedlo rýchlejšie vstrebalo a prešlo do čriev;
- zabudnite na tesné oblečenie, ktoré tlačí na žalúdok, aby sa nezvýšil tlak na bránicu;
- menej sa namáhajte a nenoste ťažké bremená.
Diétna strava
Diéta pre refluxnú ezofagitídu zahŕňa:
- výrobky z fermentovaného mlieka a mlieko s nízkym obsahom tuku, nízkotučný tvaroh;
- kaše varené v čistej vode bez pridania mlieka;
- praženica;
- parné fašírky alebo mleté teľacie rezne;
- zelenina pečená v rúre alebo varená;
- varené a pečené chudé ryby;
- suchý biely chlieb zjemnený vo vode (iba čerstvé pečivo).
Keď dôjde k exacerbácii refluxnej ezofagitídy, neodporúča sa jesť čerstvé ovocie a zeleninu. Jedlo pre refluxnú ezofagitídu je prísne, jedlo by nemalo zhoršovať pohodu a vyvolávať choroby.
- kávové a čajové destiláty;
- perlivá voda;
- korenené a kyslé jedlá;
- hrášok, fazuľa;
- čokoláda, kakao;
- alkohol;
- huby;
- kyslá kapusta a surová kapusta;
- údené mäso;
- kyslé šťavy;
- čierny chlieb;
- nakladané a konzervované potraviny;
- omáčky (kečup, horčica, majonéza);
- sušienky, orechy, hranolky a ďalšie z tejto série;
- tučné jedlá;
- žuvačka;
- vyprážané jedlá (ryby, mäso, zelenina).
Dá sa teda vyliečiť refluxná ezofagitída??
V počiatočných štádiách, ak navštívite lekára včas, potom samozrejme áno! Ak sa ochorenie začne a pri správnej liečbe dôjde do tretieho alebo štvrtého štádia, príznaky sa zmiernia a na chvíľu sa uspia. Toto ochorenie nemá vplyv na dĺžku života, pokiaľ samozrejme nedôjde k progresii refluxnej ezofagitídy.
Liečba refluxnej ezofagitídy zahŕňa všeobecnú starostlivosť lekára a samotného pacienta, pretože plnenie všetkých termínov závisí od neho. Predpísané lieky na liečbu GERD (refluxná ezofagitída) by mali pomôcť zlepšiť samočistenie pažeráka, ochranu slizníc a znížiť množstvo žalúdka..
Lieky na liečbu refluxnej ezofagitídy predpisuje lekár:
- Prokinetika - zvýšiť tón svalov pažeráka, normalizovať pohyblivosť gastrointestinálneho traktu ("Motilium", "metoklopramid", "domperidón").
- Antacidá - pri užívaní liekov klesá kyslosť žalúdočnej šťavy a neutralizuje sa (Antareit, Maalox, Renny, Fosfalugel).
- Antisekrečné lieky - potláčajú a znižujú kyslosť ("Omeprazol", "Famotidín", "Rabeprazol").
Lekári niekedy predpisujú komplex multivitamínov ("Duovit", "Aevit", "Multi-Tabs"). Zvyšujú regeneračné a ochranné funkcie tela, zabraňujú hypovitaminóze.
Ako dlho bude liečba trvať, závisí od závažnosti ochorenia. Predpisy na liečbu refluxnej ezofagitídy predpisuje ošetrujúci lekár, kde určí, kedy, ako a koľko užívať lieky.
Ak dlhodobá liečba liekmi nepriniesla výsledky, ako aj s vývojom tretieho a štvrtého stupňa refluxnej ezofagitídy, je potrebný chirurgický zákrok, po ktorom sa obnoví normálny stav žalúdka..
Ľudové lieky na liečbu refluxnej ezofagitídy
Liečba ľudovými prostriedkami na refluxnú ezofagitídu sa vykonáva ako malý zákrok. Skladá sa hlavne z bylinných odvarov a tinktúr.
- Od pálenia záhy s refluxnou ezofagitídou dobre pomáha infúzia kôprových semien, eliminuje pálenie a zastavuje zápal. Používa sa vytlačená šťava z čerstvých zemiakov, ktorá sa pije 20 minút pred začiatkom jedla, 50 gramov.
- Koreň kalamu obyčajného bojuje s príznakmi choroby. Pol čajovej lyžičky zapite vodou. Používa sa prášok z mletého praženého hrášku a mletej pohánky.
- Tinktura z listov paliny a harmančeka pomáha upokojiť upokojujúce účinky pri refluxnej ezofagitíde..
- Vložte jednu lyžičku do hrnčeka. nakrájanú palinu a lyžičku. lekáreň harmanček,
- Varte asi 1 hodinu.
- Pite pred jedlom 3x denne po 1/4.
- Horší účinok neprináša odvar pripravený rovnakým spôsobom zo sušených listov skorocelu a ľubovníka bodkovaného..
- Šípková tinktúra je skvelá na pomoc pri liečbe refluxnej ezofagitídy. Na 1 liter vriacej vody pridajte 2 lyžice. l. sušené bobule, trvať na tom najmenej 5 hodín. Preceďte a dobre vypite.
Ak sa chcete rýchlejšie zotaviť z refluxnej ezofagitídy, pravidelne užívajte infúzie a odvar. Pravidelne ich striedajte dva mesiace. Odvary sú vyrobené z listov mäty, kvetov nechtíka, malinových listov, kvetov púpavy. Pri takmer všetkých ochoreniach tráviaceho systému sa odporúča užívať topinambur (hlinená hruška).
Prevencia
Najlepšou prevenciou refluxnej ezofagitídy je pravidelná a včasná návšteva gastroenterológa a každoročné lekárske vyšetrenie.
Aby sa zabránilo chorobe, v prvom rade treba viesť zdravý životný štýl vrátane:
- voľný čas;
- športovať;
- udržiavanie optimálnej hmotnosti, vyhýbanie sa prejedaniu;
- prechádzky po ulici, najmä po jedle;
- nedostatok zlých návykov;
- vyhýbanie sa stresu;
- správna výživa;
- zdravý spánok.
Ak dodržíte správny životný štýl, choroba nevznikne a nebude sa cítiť. Prevencia je vždy účinnejšia ako liečba refluxnej ezofagitídy.
Čo je to syndróm dráždivého čreva a ako ho liečiť, nájdete tu.
Podrobný liečebný režim pre refluxnú ezofagitídu a jej príznaky
Refluxná ezofagitída je zápal sliznice pažeráka. Vzniká injekciou pH zo žalúdka. Okamžite začne požierať sliznicu, ktorá chráni pažerák pred agresívnym prostredím. Pri absencii takejto ochrany človek začne cítiť bolesť. Vyskytujú sa erózie, vredy, komplikácie.
Príčiny ochorenia
Najčastejšou príčinou refluxu - ezofagitídy - je nezdravá strava, dlhodobá konzumácia alkoholu a veľmi korenené jedlo. Pri nesprávnom zaobchádzaní alebo jeho nedostatku sa tvoria jazvy na stenách pažeráka. A tiež môže dôjsť k refluxu na pozadí oslabenia svalov, keď ventil začne prechádzať žalúdočnou šťavou.
Najbežnejšie príčiny ezofagitídy sú:
- vysoký tlak a rozloženie v pobrušnici;
- nesprávna strava;
- korenené, údené a mastné jedlá;
- stres;
- chemické faktory;
- obezita;
- vredy;
- obdobie nosenia dieťaťa;
- nadmerné pitie;
- fajčenie.
Ktorýkoľvek z týchto faktorov môže viesť k exacerbácii a návratu choroby. K tomu stačí aj obyčajný predklon..
Typy ezofagitídy
Klasifikácia ezofagitídy je rozdelená do 2 hlavných foriem - akútna a chronická. Oni sa zase delia na:
- pseudomembranózny;
- katarálny (inak povrchový);
- nekrotický;
- exfoliačný;
- hydropický;
- erozívna;
- flegmonózny (môže byť obmedzený alebo rozptýlený).
Akútna ezofagitída sa vyskytuje na dne pažeráka, často v kombinácii s ochoreniami žalúdka. Patológia sa vyskytuje na pozadí nedostatku vitamínov, zlyhania gastrointestinálneho traktu, infekcií. Akútny reflux spôsobuje bolesť pri jedle alebo pití.
Chronická sa javí ako samostatné ochorenie alebo sa formuje ako komplikácia po akútnej forme. Sprevádza ju stabilný zápal pažeráka. Bolesti sa objavujú v hrudnej kosti. Chronická forma je často doplnená gastritídou
Fázy vývoja
Ezofagitída sa vyvíja postupne. V prvom štádiu (A) ochorenia má postihnutá oblasť priemer 4 - 5 milimetrov. Na sliznici môže byť niekoľko takýchto miest. V takom prípade sa postihnuté oblasti nedotýkajú.
V druhom štádiu (B) ochorenia sa niekoľko poškodených oblastí rozširuje a má priemer viac ako 5 mm. V takom prípade sa postihnuté oblasti začnú spájať. Tvoria sa veľké chybné oblasti. Neplatí však celá sliznica.
Jeho tretí je ovplyvnený v 3. etape (C). Posledná etapa - štvrtá je sprevádzaná rozsiahlymi vredmi na sliznici. Lézie zaberajú 75 percent povrchu. Môže byť diagnostikovaná so stenózou.
Príznaky
Prvými príznakmi sú celková nevoľnosť a horúčka. Človeka trápia bolesti za hrudnou kosťou, pozdĺž celej trubice pažeráka. Ďalším príznakom refluxnej ezofagitídy môže byť pálenie záhy, vracanie alebo škytavka..
Patológia môže byť skrytá. Niekedy je ezofagitída sprevádzaná znakmi netypickými pre túto chorobu. Akákoľvek forma má rovnaké príznaky:
- hrčka v krku;
- pálenie záhy;
- kyslé grganie;
- pálenie alebo bolesť za hrudnou kosťou;
- nevoľnosť.
Hodinu a pol po jedle začne bolesť v pažeráku. Toto je už výrazný zápal. Príznaky sú horšie, ak osoba leží. Príznaky refluxnej ezofagitídy sa môžu líšiť v závislosti od štádia a typu ochorenia:
- Pľúcne choroby spôsobujú pálenie záhy a nepríjemné grganie. Objaví sa prekážka priedušiek - dlhotrvajúci kašeľ, nočné dusivé záchvaty, nedostatok vzduchu. To môže spôsobiť vznik astmy..
- Kardinál je sprevádzaný príznakmi spojenými s angínou pectoris v dôsledku blízkej lokalizácie nervových zakončení. Bolesť sa vždy objaví po kyslom alebo korenenom jedle, vyprážaných alebo tučných jedlách, prejedaní.
- Otolaryngologické, okrem grgania a pálenia záhy, sprevádza bolesť v krku, bolesť v krku. Môže dôjsť k upchatiu nosa a výtoku vo forme číreho hlienu.
- Zubná forma je sprevádzaná výskytom kazu. To je uľahčené žalúdočnou šťavou, ktorá zožiera zubnú sklovinu..
Príznaky poddruhu chronickej refluxnej ezofagitídy
Typy patológie | Príznaky |
---|---|
Katarálny (aka povrchný) | Ťažkosti s prehĺtaním jedla. Po jedle človeka, tupé bolesti v pažeráku, grganie s hlienom, pálenie záhy začnú trápiť. Pri prsiach rastie za prsnou kosťou pálenie a surovosť. Bolesť môže vyžarovať do krku, lopatiek a čeľuste. Objavuje sa zvýšené slinenie. |
Exfoliačný | Neustála bolesť medzi lopatkami, zhoršovaná prehĺtaním tekutiny alebo vdýchnutím. Všeobecná slabosť, anémia, teplota tela stúpa. Pri absolvovaní testov sa odhalí porušenie hladiny leukocytov. |
Hydropic | Táto forma je pokračovaním katarálnej formy. Okrem inherentných príznakov sa objavuje aj edém pažeráka. |
Erozívna | Objavujú sa bolesti, „chodiace“ po celej dĺžke pažeráka. Väčšinou počas jedla. V hrudníku sa objaví pálenie, objaví sa grganie s krvou a zvyšky nestráveného jedla. Osoba má silnú únavu, mdloby, miernu anémiu. Ak sa pripojí ďalšia infekcia - objaví sa krvácanie, môže sa vyskytnúť rakovina pažeráka. |
Pseudomembranózny | Ťažkosti s prehĺtaním. Počas tohto procesu sa zvyšuje bolesť na hrudníku. Objavuje sa vykašliavanie krvi. Známkou zotavenia je uvoľnenie kúskov fibrínového filmu do ústnej dutiny. |
Nekrotické | Intenzívna bolesť, dysfágia, časté nutkanie na zvracanie, v ktorých sú viditeľné kúsky sliznice. Pri komplikovanej forme dochádza k krvácaniu. To môže vyvolať výskyt hnisavého mediastinitídy a abscesu.. |
Flegmonous | Bolesť pri prehĺtaní potravy, horúčka, dysfágia. Odhaľuje sa porušenie hladiny leukocytov. Pri pohybe krku sa objavuje bolesť. Rovnaké pocity pri palpácii brušných svalov. Môže sa začať hnisavý absces. To je sprevádzané vracaním s krvnými zrazeninami. Človek má zimnicu, vylučuje sa výdatný pot a v hrudnej kosti je neznesiteľná bolesť. |
Hemoragická forma je typom akútnej ezofagitídy. Objavuje sa veľmi zriedka na pozadí silného erozívneho zápalu. Je sprevádzané krvavým vracaním a kriedou (dechtovými výkalmi).
Poznámka! Bez včasnej liečby choroby to môže trvať roky. Časom sa príznaky zosilnia a nakoniec dôjde k nezvratným zmenám na sliznici, objavia sa na nej jazvy.
Diagnóza ochorenia
Pri diagnostike ezofagitídy sa určuje stupeň poškodenia sliznice a forma ochorenia. Na to sa používajú röntgenové lúče, ktorých obrázky jasne ukazujú, či z chlopne uniká žalúdočná šťava. Počas endoskopie sa vyšetruje celá dĺžka pažeráka.
Odporúčame pozrieť si video: Refluxná ezofagitída - Moja anamnéza
Pred liečením refluxu sa robí scintigrafia. Ukazuje prítomnosť alebo neprítomnosť abnormalít v zažívacom trakte. Na histologickú analýzu sa odoberie biopsia. Postup merania pH určuje stupeň kyslosti v žalúdku.
Liečba
Liečba ezofagitídy je vždy zložitá. Schéma zahŕňa lieky, stravu, fyzioterapiu, cvičebnú terapiu a ďalšie metódy. Spočiatku je terapia zameraná na odstránenie príčin choroby..
Všeobecné činnosti
Liečba žalúdočných štiav začína všeobecnými intervenciami na zlepšenie kvality života. Výrazne znižuje poškodenie svalov, čo pomáha rýchlej obnove:
- Prestať fajčiť ako nikotín zvyšuje kyslosť a uvoľňuje tráviace svaly.
- Po jedle nemôžete hneď ležať, je lepšie ticho sedieť alebo ísť na prechádzku. Rýchla chôdza a beh sú vylúčené.
- Obmedzenie fyzickej aktivity môže pomôcť zmierniť príznaky choroby. Nemôžete zdvihnúť nič viac ako 3 kilogramy.
- Jedlo a alkohol sú vylúčené pár hodín pred spaním.
- Je potrebné spať na vyvýšenom (15-20 cm) vankúši.
- Vylúčte nosenie tesného oblečenia.
Ak existujú ďalšie choroby (obezita, vredy atď.), Musíte ich liečiť. Inak nebude mať liečba refluxnej ezofagitídy žiadny účinok..
Lieky
Pri diagnostikovaní refluxnej ezofagitídy je predpísaný liečebný režim v závislosti od typu vývoja ochorenia:
- Na zníženie aktivity AP enzýmov sa používajú "pantoprazol", "rabeprazol".
- Po 13. týždni nosenia dieťaťa je predpísaný liek „Lansoprazol“.
- Pri bronchiálnej astme „Omeprazol“, „Ezomeprazol“.
- Ak je poškodená funkcia pečene, použije sa akýkoľvek PPI (inhibítor protónovej pumpy), ale výhodný je rabeprazol.
- Na rýchle a stabilné zníženie kyslosti sa používa „pantoprazol“ alebo „lansoprazol“.
Ak je terapia PPI neúčinná, potom sú predpísané lieky z blokátorov histamínu. Používajú sa však vo vysokých dávkach, preto sa používajú iba v nevyhnutných prípadoch - „Nizatidín“, „Famotidín“, „Roxatidín“ a ich analógy..
Na zníženie agresívnych účinkov refluxov a ich počtu sú predpísané prokinetiká. Zlepšujú trávenie a uľahčujú prechod potravy. Najefektívnejšie sú:
- Domperidón;
- "Cisaprid";
- "Metoklopramid".
Na rýchle odstránenie bolesti v pažeráku alebo pálenie záhy sú predpísané antacidá. Nelieči chorobu, ale môže zmierniť niektoré príznaky refluxu. Môže byť priradený:
- Maalox;
- Rennie;
- „Gaviscon“;
- Almagel;
- „Megalak“.
Uvedené lieky pôsobia rýchlo, dlho si zachovávajú svoj účinok a výrazne znižujú kyslosť. Na liečbu srdcovej nedostatočnosti (neúplné uzavretie chlopne) sa používajú "Ranitidín", "Omeprazol", "Solpadein", "Regidron". Pri komplikáciách sú predpísané antibiotiká.
Vlastnosti stravy
Liečba refluxu diétou je jednou z hlavných oblastí liečby ezofagitídy. Existuje iba niekoľko spôsobov prípravy jedla:
- Mäso a ryby je možné zabaliť do špeciálnych vrecúšok na jedlo. Pomáha variť jedlo bez pridania oleja. Korenie sa nahradí nasekanou zeleninou, sušenými bylinkami a malým množstvom soli.
- Pri pečení v rúre sa tiež nevyžaduje veľa oleja, čo vylučuje prípravu tučných jedál. Ingrediencie je najlepšie naplniť vodou. Potom mäso, ryby alebo zelenina zmäknú a rýchlo sa strávia..
- Moderné modely mikrovlnných rúr prispievajú k príprave diétnych jedál. Žiarenie nemá vplyv na kvalitu potravín. Ukazuje sa, že je štíhly a chutný..
- Môžete variť jedlá v multivarke. Zvyčajne sa odporúča hasiť. Výrobky zároveň nestrácajú svoju výživovú hodnotu, dávajú hojnú šťavu. Na korenie jedla môžete namiesto korenia použiť iba bylinky.
- Na sporáku sa jedlo môže variť, dusiť alebo dusiť.
Pozor! Ezofagitída je pravdepodobnejšia v dôsledku nezdravej stravy, fajčenia tabaku, kávy s veľkými dávkami, neriedených ovocných štiav a alkoholických nápojov..
Pri intestinálnej ezofagitíde je použitie majonézy alebo oleja v jedlách vylúčené alebo sú pridávané v minimálnych množstvách. Na zálievky nepoužívajte kečup, horúce omáčky, chren a horčicu. Budú ešte viac dráždiť sliznicu a zvyšovať kyslosť žalúdočnej šťavy. Príliš horúce alebo príliš studené jedlo je zakázané.
Pri diagnostikovaní refluxnej ezofagitídy zahŕňa terapia prísne diétne obmedzenia.
Úplne vylúčené | Povolený |
---|---|
· Prírodné džúsy; Alkohol, sóda a iné nápoje, ktoré zvyšujú kyslosť žalúdka; · Sladkosti; · Káva, silný čaj; · Čierny chlieb; · Biela kapusta; · čerstvé mlieko; · Strukoviny; · Marinády, údeniny; Pikantné jedlá, korenie, kyslé uhorky · Ovocie (hlavne citrusové plody); · Vyprážané a mastné jedlá; · Bohaté bujóny a polievky; · žuvačka. | Sušienky, chlieb bez kvasníc; Fermentované mliečne výrobky (nízkotučné syry, tvaroh, jogurty); • vajcia uvarené na mäkko alebo omeleta v pare; Kaša na vode (môžete pridať trochu mlieka); Varené, dusené alebo dusené chudé mäso (možno piecť v rúre). |
V ponuke je zelenina a ovocie, ale neodporúča sa ich konzumovať surové, je vhodné piecť alebo dusiť. Musíte jesť každé tri hodiny, v malých dávkach. Posledná večera by mala byť 4 hodiny pred spaním.
Fyzioterapia
Môžete liečiť GERD fyzikálnou terapiou. Je predpísaný pre závažné príznaky, bolestivý syndróm. Odrody fyzioterapeutických postupov pri ezofagitíde:
- TCEA (transkraniálna elektroanalgézia);
- aeroterapia;
- elektrosleepová terapia;
- elektroforéza s antispazmodikami;
- kúpele s chloridom sodným;
- galvanizácia;
- interferenčná terapia;
- UHF (ultravysokofrekvenčná induktotermia);
- kryoterapia v epigastrickej oblasti;
- magneto a laserová terapia;
- ihličnaté a jódové kúpele;
- pozinkovaná mozgová hlava.
Fyzioterapia závisí od formy ochorenia, jeho závažnosti, prítomnosti alebo neprítomnosti komplikácií. Pomáha obnoviť funkčnosť autonómneho nervového systému, čiastočne lieči zápal a urýchľuje proces hojenia. Zároveň zlepšuje činnosť tráviaceho systému a zmierňuje kŕče.
Pri ezofagitíde cvičenie pomáha urýchliť proces hojenia, pomáha posilniť telo.
Cvičenie a cvičenie sa vyberajú na základe závažnosti refluxu. V takom prípade je potrebné zohľadniť maximálnu toleranciu zaťaženia. Cvičenie pomáha zbaviť sa pálenia záhy, rozvíjať svalový systém, posilniť zvierač a podporovať rýchle hojenie vredov..
Hlavným smerom sú dychové cvičenia. Medzi hlavné metódy patrí podľa Strelnikovej diafragmatická. Cviky na zadržanie dychu sú vypracované osobitne, vykonáva sa aeróbny tréning.
Chirurgia
Chirurgická liečba ezofagitídy je extrémne opatrenie, ktoré sa používa pri závažných komplikáciách. Chirurgický zákrok možno predpísať pri závažnom krvácaní do pažeráka, pretrvávajúcom zúžení, nezvratnom poškodení zvierača.
Tiež je operácia predpísaná v prípade prekancerózneho stavu sliznice s aktívnou reprodukciou a degeneráciou buniek. Chirurgický zákrok je indikovaný na onkológiu 1. a 2. stupňa. Počas operácie sa vykoná úplné alebo čiastočné odstránenie pažerákovej trubice, obnoví sa celistvosť orgánu, vyrezá sa nádor.
Tradičné metódy
Liečebný režim pre refluxnú ezofagitídu zahŕňa ľudové lieky ako doplnkovú liečbu. V tomto prípade sa používajú bylinné odvarky, liečivé kúpele a čaje..
Jedným z populárnych spôsobov liečby refluxu je sóda bikarbóna. To však prináša ďalšie škody. Pri prvom prechode pažerákom je sliznica ešte viac podráždená. V reakcii na alkalizáciu dochádza k silnému uvoľňovaniu kyseliny, reflux je ešte agresívnejší. Preto je vhodné namiesto sódy použiť antacidá..
Refluxná ezofagitída spôsobená korenistým, mastným alebo údeným jedlom sa spočiatku lieči jednoduchými bylinkami. Bylinné odvary z materinej dúšky, sladkého drievka, citrónového balzamu a ľanových semiačok pomáhajú zmierňovať zápal..
Ezofagitída u dospelých často spôsobuje pálenie záhy a grganie. Zachráni sa z nich šípkový, valeriánsky, púpavový kvet a kalamusový prášok. Šťava z plantajnu má silný liečivý účinok. Je však kontraindikovaný u ľudí s refluxom kyseliny..
Na liečbu chronickej ezofagitídy sa vyrábajú odvary z harmančeka. Môžu byť kombinované s ľanovými semiačkami. Produkt sa pije trikrát denne. Ľanové semená majú súčasne obalujúci účinok, znižujú kyslosť. Je to dobré na prevenciu rakoviny a na zmiernenie príznakov choroby..
Med by sa mal konzumovať pár hodín pred jedlom. Odporúča sa nie v celej forme, ale zriedené malým množstvom tekutiny. Počas exacerbácie ezofagitídy nemôžete používať med. To podráždi výstelku pažeráka..
Rakytníkový olej má liečivý účinok, zlepšuje sekrečnú funkciu a trávenie. Zemiaková šťava obklopuje sliznicu a vytvára ďalší ochranný film. Pomáha zmierňovať pálenie záhy a bolesti na hrudníku.
Je možné úplne vyliečiť refluxnú ezofagitídu
V počiatočných fázach je to možné. Napriek úspešnej konzervatívnej liečbe refluxu ezofagitídy však nie je úplne vyliečený. Akákoľvek odchýlka od stravy a príznakov sa môžu vrátiť. To často vedie k exacerbácii ochorenia..
Vylúčenie provokujúcich faktorov zo života a stravy pomáha predchádzať vážnym komplikáciám vo forme perforácie vredu, onkológie.
Čo je to refluxná ezofagitída: príznaky a príčiny, diagnostika a liečba, prevencia
Refluxná ezofagitída je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje na vnútornej výstelke pažeráka. Problém sa vyvíja na pozadí uvoľňovania kyslého obsahu zo žalúdka. Tajomstvo okamžite začne korodovať sliznicu, ktorá chráni gastrointestinálny trakt pred účinkami agresívneho prostredia. Ak je ovplyvnená výstelka, objaví sa bolesť, vytvorí sa erózia a ulceratívne ohniská. Pacient potrebuje lieky a niekedy aj chirurgický zákrok. Diéta a zdravý životný štýl pomáhajú zlepšovať prognózy obnovy.
Charakteristika choroby
Refluxná ezofagitída je zápalový proces lokalizovaný na slizniciach lemujúcich pažerák. Patológia sa vyvíja na pozadí aktívneho kontaktu membrán so žalúdočnými, dvanástnikovými a žlčovými sekrétmi. Patológia rýchlo napreduje. Ak liečba nie je poskytnutá včas, zvyšuje sa riziko jej zhoršenia. Osoba môže byť nakoniec postihnutá.
Závažnosť samotnej choroby sa určuje v závislosti od nasledujúcich faktorov:
- stupeň agresivity tajomstva;
- trvanie kontaktu vylučovanej látky so sliznicou;
- stupeň prejavu ochranných vlastností.
V počiatočnom štádiu vývoja je refluxná ezofagitída reprezentovaná povrchovým zápalovým procesom, ale postupne sa situácia zhoršuje a problém ovplyvňuje hlboké vrstvy orgánu..
Hlavným príznakom u dospelých pacientov je pálenie záhy, grganie s horkosťou a bolesť na hrudníku. Refluxná ezofagitída je liečená gastroenterológom, zvyčajne konzervatívnym spôsobom. Indikáciou operácie je rýchly priebeh ochorenia napriek rozumnej liečbe.
Klasifikácia: typy ezofagitídy pažeráka
V závislosti od povahy kurzu je ezofagitída rozdelená do 2 hlavných foriem: akútna a chronická. Sú rozdelené do foriem diskutovaných v tabuľke..
Ezofagitída pažeráka | Popis |
Pseudomembranózny | Často sa prejavuje na pozadí infekčných lézií tela, ktoré sú charakterizované tvorbou fibrinózneho exsudátu. Na plášti obloženia sa vytvorí sivý film, ktorý sa odstráni, pretože nie je spojený s hlbokými tkanivami. Keď je odmietnutá, na povrchoch sa vytvára erózia a vredy. Bolesť sa zvyšuje po jedle, môže sa vyskytnúť zvracanie krvi. K zotaveniu dôjde, ale jazvy na pažeráku zostanú, nedajú sa úplne vyliečiť. |
Katarálna alebo povrchná | Charakterizované opuchom a začervenaním sliznice. U pacienta sa objaví pocit pálenia a pálenie záhy v oblasti hrudníka, ktoré sa po jedle zintenzívnia. Bolesť vyžaruje do krku, čeľuste a medzilopatkovej oblasti. |
Nekrotické | Toto je závažná forma poškodenia pažeráka, ktorá sa prejavuje aj na pozadí infekčných patológií. Jeho vývoj môže vyvolať šarlach, osýpky, týfus, urémia. Pre patológiu je charakteristická bunková smrť na veľkých plochách a ich odmietnutie. V takýchto oblastiach sa tvoria vredy, ktoré sa dlho nehoja. Pri prehĺtaní dochádza k intenzívnej bolesti, dochádza k dysfágii. Pri analýze zvratkov sa zisťujú oblasti nekrotických slizníc. Existuje riziko nebezpečných komplikácií: perforácia stien pažeráka, vnútorné krvácanie, absces. Berú problém vážne, často sa operácia vykonáva okamžite po jeho identifikácii. |
Exfoliačný refluxný proces | Kauzálnym provokatérom je rozsiahle poškodenie pažeráka kyselinami a zásadami. Na povrchu vnútorného orgánu sa vytvárajú tenké viacvrstvové fibrínové filmy, ktoré sa odstraňujú nezávisle. Pacient sa obáva dysfágie, bolesti na hrudníku, hemoragického syndrómu. Môžete ich odstrániť tabletkami. Komplikácie sú zriedkavé, ak je priebeh ochorenia sám o sebe. |
Erozívna | Vyskytuje sa, keď nie je poskytnutá liečba katarálnej formy. Charakteristický je prejav niekoľkých erózií po obvode orgánu. Povrch vredov je pokrytý hnisom a kvitnutím fibrínu, je možné, že exsudát preniká do submukózy. Tkanivá sú edematózne a hyperemické. Prognóza pre pacienta je priaznivá, ale je nemožné úplne vylúčiť riziko zjazvenia. Erozívny reflux pažeráka je diagnostikovaný častejšie ako iné formy, lieči sa liekmi bez chirurgického zákroku. |
Flegmonous | Prejavuje sa to v dôsledku aktivity streptokokovej flóry, ktorá prenikla do orgánu v dôsledku poranenia tejto oblasti. Tento stav je charakterizovaný hnisavým zápalom, často s vysokou horúčkou. Lézia je liečená iba v nemocničnom prostredí. Príznaky môžete zmierniť pomocou liekov. Pacient nemôže užívať lieky a jedlo perorálne, je indikovaná infúzia. Prognóza aj v prípade včasnej antibiotickej liečby je nepriaznivá. Často je nereálne zvoliť si ten správny liek prvýkrát, preto by ste nemali odmietnuť test citlivosti flóry na lieky. |
Akútna ezofagitída sa často vyskytuje na pozadí iných gastrointestinálnych ochorení a sprevádza ich priebeh. Jeho dôvody sú klasické: nedostatok vitamínov alebo infekčných látok. Tento stav vyvoláva ostrú bolesť, ktorá sa zvyšuje s príjmom potravy alebo dokonca pitím čistej vody. Chronický proces sa vyvíja z akútnej formy, pri absencii kompetentnej a úplnej liečby. Charakteristický je stabilný zápal pažeráka. Liečba refluxnej ezofagitídy je symptomatická. Prítomnosť neustálej bolesti na hrudníku je možná. Na tomto pozadí sa zvyšuje riziko vzniku gastritídy. Najjednoduchšia z hľadiska predpovedania je neerozívna forma.
Po určení diagnózy by ste mali požiadať o vyjadrenie lekára. Je lepšie navštíviť niekoľko kliník v Moskve alebo inom regióne, aby ste na základe výsledkov vyšetrenia dosiahli presný záver. Po stanovení formy problému je reálne zvoliť najefektívnejšiu liečbu.
Stupeň ochorenia
Lekári vo svojej praxi rozlišujú 4 stupne poškodenia pažeráka:
- Stupeň A. Je charakterizovaný prítomnosťou 1-2 ulcerácií na sliznici. Priemer upravenej oblasti by nemal byť väčší ako 5 mm. Povrch je ohraničený záhybmi slizníc.
- Stupeň B. Existuje niekoľko lézií sliznice, ktorých priemer je viac ako 5 mm. Zameranie je obmedzené na záhyby sliznice.
- Stupeň C. Existuje niekoľko lézií výstelkovej vrstvy rozložených do niekoľkých záhybov membrány, objem lézie nie je väčší ako 75%.
- Stupeň D. Existuje niekoľko lézií šíriacich sa 75% alebo viac z množstva plochy orgánu.
Masívne lézie pažeráka sa často prejavujú v dôsledku infekčných ochorení, ktoré sa vyskytujú dlho a nekontrolovateľne v ľudskom tele. Ďalším dôvodom je poškodenie kyselinami a zásadami v dôsledku nedodržania bezpečnostných opatrení pri práci s korozívnymi látkami.
Dôvody rozvoja
Akútna refluxná ezofagitída sa vyskytuje v dôsledku krátkodobého vystavenia dráždivej látke. Zoznam podobných obsahuje:
- rôzne infekčné procesy prebiehajúce v akútnej forme;
- fyzické poranenia pažeráka v dôsledku diagnostických a terapeutických manipulácií, popáleniny, požitie cudzích prvkov;
- možnú alergickú povahu ochorenia, vredy sú reakciou na dráždidlo.
Najzávažnejšie následky sa vyskytujú po popáleninách a infekčných patológiách. Refluxná ezofagitída na pozadí infekcie postupuje iba v prípade zníženia imunity u pacienta.
Hlavné dôvody chronického priebehu refluxnej ezofagitídy pažeráka:
- neustále používanie horúceho, koreneného jedla;
- zneužívanie silných alkoholických nápojov;
- vdýchnutie pár korozívnych látok so zanedbaním bezpečnostných opatrení na pracovisku;
- v dôsledku stagnujúcich procesov (jedlo sa neodstraňuje z pažeráka, spôsobuje proces fermentácie);
- ignorovanie známky potravinovej alergickej reakcie;
- metabolické poruchy;
- chronické autoimunitné procesy zahŕňajúce sliznice tráviaceho traktu.
Stojí za to pamätať, že výrazná predispozícia k vývoju choroby je u pacientov so zvláštnosťami anatomickej štruktúry tráviaceho systému. Refluxná ezofagitída sa často vyskytuje u jedincov s nedostatočnou dĺžkou pažeráka.
Príznaky
Prvé príznaky refluxnej ezofagitídy pažeráka sú klasické pre všetky zápalové procesy. Pacient sa často obáva všeobecnej nevoľnosti. Jeho zdravie sa prudko zhoršuje, je možné prudké zvýšenie telesnej teploty. Pacient cíti nepohodlie v retrosternálnej oblasti, ktorá je prítomná po celom jej obvode. Pálenie záhy a zvracanie sú bežné. Špecifickým príznakom je nezlomný štikútanie.
Patológia často prebieha v latentnej forme, často sa spájajú znaky, ktoré nie sú charakteristické pre tento proces. Symptomatický priebeh zostane nezmenený. Pacient má také pocity:
- kyslé grganie s nepríjemným zápachom;
- pretrvávajúca nevoľnosť, ktorá často končí zvracaním;
- trvalé pálenie záhy, ktoré má tendenciu zosilňovať sa po jedle a pití;
- pocit hrčky v krku;
- pálenie a bolesť v oblasti hrudníka.
Syndróm lokálnej bolesti v pažeráku s refluxnou ezofagitídou sa prejavuje 30-90 minút po jedle, obdobie závisí od intenzity metabolických procesov. Prítomnosť takéhoto príznaku hovorí o vážnom zápale, v tomto prípade je nemožné váhať, je potrebná pohotovostná lekárska pomoc. Lekár vám poradí, ako liečiť refluxnú ezofagitídu, a pomôže vyhnúť sa chirurgickému zákroku, ak je liečený včas.
Pri nereozívnej refluxnej ezofagitíde môžu byť príznaky mierne. Pacient môže cítiť bolesť až po konzumácii výrobkov, ktoré sú škodlivé a nebezpečné pre sliznice. Po zvyšok času budú jeho príznaky nezmenené a jeho zdravotný stav bude stabilizovaný. Prudký útok je možný po konzumácii silných alkoholických nápojov vo významných dávkach.
Vlastnosti kurzu u detí
Príčiny, príznaky a diagnóza refluxnej ezofagitídy u detí sa nelíšia od tých, ktoré sú typické pre dospelých pacientov. Najbežnejším provokatérom refluxnej ezofagitídy sú infekčno-vírusové procesy a intoxikácia žieravinami. Diagnóza je jednoduchá a často sa scvrkáva na vyšetrenie pacienta gastroenterológom. Diagnóza sa stanovuje na základe vyšetrenia a výsledkov ultrazvuku, príznaky potvrdzujú rodičia. Najväčším nebezpečenstvom pre dieťa je vysoké riziko chronickej refluxnej ezofagitídy v dôsledku nedostatočnej odolnosti imunitného systému.
Kurz je prísne kontrolovaný, dieťa je registrované a vývoj choroby sa neustále sleduje. Je to z dôvodu prítomných rizík:
- ostrá perforácia stien pažeráka;
- absces a stenóza;
- peptický vred sprevádzaný skrátením gastrointestinálneho traktu;
- progresia Barrettovho syndrómu s výraznou náhradou slizníc.
V závažných prípadoch nekontrolovaného priebehu ochorenia môže patologický pokrok spôsobiť vývoj zhubných nádorov pažeráka..
Prejav počas tehotenstva
Asi 90% budúcich matiek čelí počas tehotenstva páleniu záhy, ale tento jav sa častejšie považuje za prirodzený a nevyžaduje diagnostiku. To je nesprávne, málokto vie, že ide o taký príznak ezofagitídy, ktorý sa zhoršuje tlakom plodu v maternici na tráviaci trakt.
Takéto prejavy sú obzvlášť nebezpečné na začiatku tehotenstva. Pálenie záhy maximalizuje príznaky toxikózy, na tomto pozadí sa zvyšuje riziko dehydratácie, žena prijíma menej živín, respektíve dieťa v maternici hladuje. Po dohode s ošetrujúcim lekárom je možné zmierniť priebeh patológie použitím špecifických liekov. Plná terapia sa počíta po pôrode, keď je možné diagnostikovať diagnózu a zistiť problém.
V niektorých prípadoch, keď žena po pôrode nepociťuje prejavy choroby, liečba sa nevyžaduje. Patológia po pôrode sama zmizne. V tomto prípade je proces rozpoznaný ako autoimunitná reakcia, ku ktorej dochádza v reakcii na tehotenstvo. Nestojí za to podceňovať riziká, je lepšie podstúpiť vyšetrenie a ubezpečiť sa, že na povrchu pažeráka nie sú žiadne vredy a erózie..
Diagnóza ochorenia
Refluxná ezofagitída sa začína liečiť po stanovení diagnózy a stanovení formy patologického procesu. Zoznam potrebných diagnostických postupov obsahuje:
- Röntgenové vyšetrenie pažeráka v niekoľkých polohách;
- endoskopické vyšetrenie s odberom materiálu na biopsiu;
- poskytuje sa denná pH-metria na sledovanie účinnosti rozumnej terapie;
- manometria, bilimetria, scintigrafia;
- test omeprazolu (pozostáva z jedného denného príjmu lieku počas 2 týždňov);
- Bernsteinov test na perfúziu kyselinou.
Na základe záverov uvedených testov môžete získať presné informácie potvrdzujúce diagnózu. Ako ďalšie testy sa vykonávajú laboratórne testy: analýza moču, krvi a výkalov. Je to nevyhnutné na objasnenie podstaty ochorenia a vylúčenie bakteriálnej a vírusovej etiológie..
Liečba
Liečba refluxnej ezofagitídy by mala byť komplexná, inak nebudete musieť očakávať stabilné a výrazné výsledky. Pacient musí prísne dodržiavať liečebný režim schválený lekárom. V spojení s užívaním liekov môžete použiť metódy alternatívnej liečby, avšak s vylúčením reakcie interakcie s inými metódami. Rozhovor môže viesť k zníženiu účinnosti všeobecnej terapie.
Rovnako dôležitá je aj strava. To je nevyhnutné na vylúčenie dráždivých látok a obnovenie normálneho fungovania gastrointestinálneho traktu. Lieky na liečbu refluxnej ezofagitídy nie sú vždy účinné, preto sa dynamika ochorenia pravidelne monitoruje pomocou testov. Ak sa účinnosť neprejaví, použije sa chirurgická intervencia. Chirurgický zákrok nie je najlepším riešením, pretože po ňom nasleduje dlhé zotavenie..
Všeobecné pravidlá
Aby bola liečba ezofagitídy úspešná, musia sa dodržiavať všeobecné pravidlá:
- vzdať sa závislosti od nikotínu;
- vrátiť telesnú hmotnosť do normálu (dodržiavanie BMI odporúčaného normami WHO);
- zdvihnite hlavu postele tak, aby ste počas exacerbácie mohli spať v ležiacej polohe;
- odmietnuť nadmerný tlak na svaly brušného pásu, obmedziť prácu v naklonenej polohe;
- niekoľko hodín pred spaním sa budete musieť vzdať pitia a stravovania;
- všetky lieky sa musia užívať po dohode s ošetrujúcim lekárom.
Toto sú hlavné nuansy liečby ezofagitídy. Ošetrujúci lekár pomôže určiť všetky jemnosti. Musíte sa naučiť, ako správne posúdiť svoj stav a pochopiť, že patológia vyžaduje úplnú revíziu životného štýlu.
Liečba drogami
Čo je to refluxná ezofagitída u dospelých, aké sú jej príznaky a liečba sa určuje individuálne. Schéma je nastavená v závislosti od typu patológie. Pacientom sú často predpisované dlhodobé lieky Pantoprazol, Rabeprazol, Esomeprazol, Lansoprazol. ak inhibítory protónovej pumpy nefungujú, sú predpísané blokátory histamínu. Patria sem tablety Famotidín, Roxatidín, Nizatidín.
Zmiernenie agresívnych účinkov Refluxes je rovnako dôležité. Lekári často odporúčajú užívať prokinetické lieky. Zoznam látok, ktoré normalizujú prirodzené trávenie, je: domperidón, cisaprid, metoklopramid. Na nepretržité používanie sa často odporúča prokinetika. Na odstránenie pálenia záhy a bolesti v retrosternálnom priestore sa používajú antacidá: Maalox, Rennie, Gaviscon. Táto skupina zmierňuje pálenie záhy, ale účinok netrvá dlho.
Takéto fondy sú aktívne okamžite. Práca je zabezpečená znížením kyslosti obsahu gastrointestinálneho traktu. V prípade srdcovej nedostatočnosti sa používajú ranitidín, omeprazol. V niektorých prípadoch sa Rehydron a silné lieky proti bolesti použijú jednorazovo. Je možné dosiahnuť udržateľné výsledky v liečbe refluxnej ezofagitídy použitím metód alternatívnej medicíny, avšak možnosť ich použitia musí byť dohodnutá s gastroenterológom. Môžu s nimi interagovať prostriedky, ktoré zabezpečujú elimináciu refluxnej ezofagitídy.
etnoveda
Liečba ezofagitídy pažeráka si často vyžaduje použitie alternatívnych metód medicíny. Zoznam populárnych metód, ktoré zabezpečujú elimináciu negatívnych symptómov a poskytujú liečbu choroby, zahŕňajú:
- Na odstránenie zápalových procesov sa používajú bylinky so sedatívnym účinkom. Zoznam populárnych obsahuje: sladké drievko, citrónový balzam, ľanové semiačka, materina dúška.
- Na odstránenie pálenia a pálenia záhy je vhodné použiť kalamusový prášok, odvar z valeriány a šípky..
- Najprv je potrebné objasniť, aká je liečba erozívnej refluxnej ezofagitídy? Hlavným problémom je prítomnosť vredov na povrchu slizníc a hlavným cieľom je ich hojenie. Šťava z plantajnu má silný liečivý účinok, ale je zakázané ju používať so zvýšenou kyslosťou..
- Užitočný je neustály príjem čaju z rumančeka poľného. Tento nápoj urýchli proces hojenia a zmierni zápal..
- Polievkovú lyžicu prírodného medu treba zjesť jednu hodinu pred jedlom. Včelársky produkt obklopuje podráždenú sliznicu žalúdka. Počas obdobia akútneho priebehu sa metóda nepoužíva..
- Je užitočné používať rakytníkový olej na 1 polievkovú lyžicu denne. Poskytuje obklopujúci účinok a potláča vylučovanie žalúdočnej šťavy. Rovnaký účinok má aj zemiaková šťava..
Ako liek na refluxnú ezofagitídu mnoho pacientov používa sódu bikarbónu, pretože sa domnievajú, že je prospešná. Toto rozhodnutie je nesprávne, pretože zásada spôsobuje ďalšie poškodenie postihnutých slizníc. Je vhodnejšie používať antacidá, nielenže eliminujú príznaky refluxnej ezofagitídy, ale tiež urýchľujú regeneráciu poškodených tkanív..
Fyzioterapia
Lieky sú aktívne pre pacientov s GERD, nemali by sa však ignorovať iné terapie. Postupy z nasledujúceho zoznamu sú účinné:
- aeroterapia, elektrospánková terapia;
- elektroforéza s liekmi;
- kúpele s chloridom sodným, galvanizácia;
- magnetoterapia, laserová terapia;
- jódové a borovicové kúpele.
Použitie týchto metód je indikované u staršieho pacienta. Umožní vám to obnoviť tón vitálnych orgánov stratených v priebehu rokov. Vďaka týmto finančným prostriedkom dochádza k rýchlemu zotaveniu, ale je dovolené použiť fyzioterapeutické metódy až po odstránení exacerbácie, inak bude účinok opačný..
Strava
Ak nenormalizujete stravu, bude liečba ľudovými prostriedkami a liekmi neúčinná. Pacient by mal pochopiť, že zmena stravovania a návykov nie je dočasným opatrením, ale spôsobom života. Podľa týchto pravidiel je pravdepodobnosť pozitívneho výsledku maximálna, pacient nebude čeliť exacerbácii.
Zoznam základných odporúčaní pre pacientov možno uviesť nasledovne:
- jedlo pre refluxnú chorobu by malo byť zlomkové, pacient môže jesť často, ale v malých dávkach;
- z ponuky musia byť odstránené všetky škodlivé produkty (vyprážané, slané, korenené);
- je potrebné vzdať sa silného čaju a kávy, také nápoje dráždia tráviaci trakt;
- na odstránenie akútnych príznakov je potrebná hladovka;
- zdržať sa prejedania, pretože tento faktor prispieva k zhoršeniu;
- je zakázané jesť pred spaním;
- vyžaduje stály príjem piluliek, ktoré normalizujú funkciu trávenia potravy.
Pacient by sa mal oboznámiť so základnými odporúčaniami a dohodnúť sa na stravovacom pláne s odborníkom na výživu. Stojí za to sa opýtať svojho lekára, kedy užiť tablety, pred jedlom alebo po jedle. Tento bod je veľmi dôležitý, pretože intenzita absorpcie liečivej látky sa môže meniť..
Pri liečbe ezofagitídy pažeráka pomáha cvičebná terapia urýchliť zotavenie. Jednoduché cviky pôsobia na telo posilňujúco. Možnosť vykonávania tried musí byť koordinovaná s rehabilitačným terapeutom, pretože je dôležité presne vypočítať objem denných zaťažení. Ich prekročenie je nebezpečné a môže viesť k vážnym patológiám..
Hlavné ciele pravidelného cvičenia pre refluxnú ezofagitídu:
- rozvoj vytrvalosti u pacienta;
- eliminácia chronického pálenia záhy;
- vývoj svalového systému;
- posilnenie svalov pažerákového zvierača;
- urýchlenie procesu hojenia ulceróznych lézií.
Použitie špeciálnych komplexov je prípustné mimo fázu exacerbácie. V akútnom priebehu je vylúčené ďalšie podráždenie, povolené sú iba dychové cvičenia. Môžete venovať pozornosť metóde Strelnikovej a hľadať jej cvičenia na webovej stránke.
Operatívny zásah
Chirurgická liečba refluxnej ezofagitídy pažeráka je radikálnym opatrením, ktoré používa gastroenterológ v prípade závažných komplikácií. Platí, ak má pacient nasledujúce poruchy:
- slabosť dolného zvierača pažeráka;
- hádzanie kyseliny chlorovodíkovej do pažeráka zo žalúdka;
- vnútorné krvácanie do pažeráka;
- pretrvávajúce zúženie.
Lieková terapia nebude účinná ani pri prekanceróznych léziách sliznice, keď dochádza k aktívnemu množeniu a deleniu degenerovaných buniek. Chirurgický zákrok tiež znižuje riziko úmrtia na rakovinu v 1. a 2. štádiu. Počas manipulácie sa poskytuje úplné alebo čiastočné odstránenie pažerákovej trubice alebo excízia novotvaru. Táto technika sa nepoužíva pre neerozívnu formu.
Prognóza zotavenia
V počiatočných štádiách patologického vývoja je pravdepodobné úplné zotavenie. Ale aj pri pretrvávajúcej regresii je vylúčená úplná regenerácia slizníc. Ak sa diéta nedodrží, choroba sa vráti a deklaruje sa pacientovi. V podmienkach stabilnej remisie sa hlavné odporúčania menia. Stávajú sa menej rigidnými, ale stále sa ich treba držať. Pri konzumácii tučných jedál, alkoholu sa môžu príznaky opäť vrátiť k pacientovi.
Je ťažké jasne určiť stupeň nebezpečenstva takejto porážky. Ak pacient dodržiava základné pravidlá, následky sú zriedkavé. Nekontrolovaný priebeh ochorenia môže viesť k ulceróznym léziám pažeráka a onkologickým procesom.
Teraz vieme, aký druh ochorenia je ezofagitída a aké následky môžu nastať, ak sa refluxný proces nelieči. Dôvod, prečo k nemu dôjde, je tiež pochopiteľný, preto stojí za to venovať pozornosť preventívnym opatreniam a vyhnúť sa kontaktu s provokatérmi. Pacienti si musia byť vedomí, že terapia by mala zahŕňať nielen liečbu, ale aj citeľnú zmenu životného štýlu. Po vytvorení určitých podmienok dochádza k pretrvávajúcej regresii refluxnej ezofagitídy pažeráka a jej prejavy ustupujú. V kritických prípadoch, keď je konzervatívna liečba neúčinná, sa používa chirurgická intervencia.