Akútna bolesť brucha: ľavá, pravá, prvá pomoc a čo robiť, príčiny

Pamätáte si vetu z filmu „Ivan Vasilievič mení svoje povolanie“, keď cár hrozivo povedal na adresu režiséra Jakina: „Požiadajte bojar o brucho alebo smrť“? V staroslovienskom jazyku znamenal žalúdok život, a ak sa nad tým zamyslíte, tak v skutočnosti je.

Takmer všetky životne dôležité orgány sa nachádzajú v bruchu, samozrejme, s výnimkou mozgu. Preto by bolesť brucha, najmä akútna, mala byť vždy alarmujúca. Naše telo sa pomocou bolestivých impulzov snaží informovať mozog o poruchách, o nebezpečenstve - to je poplach, ignorujúc, ktorý človek sa vystavuje smrteľnej hrozbe.

Druhy bolesti, mechanizmus ich vývoja

V ktoromkoľvek tkanive tela sú receptory bolesti. Pri poškodení sú receptory podráždené, čo vedie k ich vzrušeniu a v dôsledku toho k bolesti. Existujú 2 typy receptorov:

  • receptory somatickej bolesti, charakterizované vysokým prahom citlivosti, keď sú stimulované, dôjde k bolesti;
  • viscerálne polymodálne receptory - v prípade slabého podráždenia vysielajú informácie o poruchách činnosti orgánu a iba ich silné podráždenie spôsobuje bolesť.

Podľa klasifikácie receptorov existujú 3 typy bolesti brucha alebo gastralgie:

Somatická bolesť

Existuje veľa somatických receptorov umiestnených v parietálnom pobrušnici (pokrýva všetky brušné orgány ako prikrývka), v močovodoch, mezentériách a v žlčových cestách. Intenzita takejto bolesti je veľmi výrazná a pacient presne určuje jej lokalizáciu. Podľa toho sa somatická peritoneálna bolesť objaví pri podráždení pobrušnice. Podobná bolesť sa pozoruje pri perforovanom žalúdočnom vredu, intraabdominálnom krvácaní a iných patológiách. Somatická bolesť je charakterizovaná perzistenciou a vo väčšine prípadov peritoneálnymi príznakmi (napätie brušných svalov, pozitívny Shchetkin-Blumbergov príznak, rezný charakter, zvýšená bolesť počas pohybu)

Viscerálna bolesť

Táto bolesť sa objavuje priamo v poškodenom orgáne, to znamená pri podráždení receptorov nachádzajúcich sa v stenách orgánu. Viscerálna bolesť bolestivej, tupej povahy a je spojená buď s nafúknutím brušných orgánov, alebo s ich spazmom. Pre pacienta je často ťažké charakterizovať lokalizáciu takejto bolesti, pretože bolesť je cítiť nielen v poškodenom orgáne (zvyčajne v strednej časti brucha), ale aj v iných častiach brušnej dutiny. Klinicky sa viscerálna bolesť prejavuje kolikou (obličková a pečeňová, črevná a iné).

Odrazená bolesť

Takáto bolesť je dôsledkom ožiarenia bolestivých pocitov s výrazným podráždením postihnutého orgánu, ktorý nie je lokalizovaný v brušnej dutine. Odrazená bolesť sa vyskytuje pri patológii mozgu, hrudnej dutiny, ochoreniach chrbtice alebo pohlavných orgánov.

Koncept „akútneho brucha“

Akútne stavy s bolesťami v brušnej dutine nazývajú lekári tradične „akútne bruško“. Tento koncept zaviedol do chirurgickej praxe slávny chirurg Henry Mondor, ktorý pod pojmom „akútne brucho“ myslel „brušnú katastrofu“ - ostré ostré bolesti vyžadujúce okamžitú lekársku starostlivosť, spravidla chirurgické ošetrenie. „Akútne brucho“ zahŕňa komplex klinických príznakov potvrdených laboratórnymi a prístrojovými údajmi, ktoré vznikajú pri akútnych, život ohrozujúcich chorobách alebo úrazoch / poraneniach brušných orgánov, malej panvy a retroperitoneálneho priestoru. Pojem „akútne brucho“ ešte nie je konečnou diagnózou a používa sa iba v núdzových situáciách pred podrobným vyšetrením pacienta a stanovením príčiny, ktorá viedla k tomuto stavu..

Stanovenie správnej diagnózy je veľmi dôležité:

  • správne a starostlivo zhromaždená anamnéza;
  • klinické vyšetrenie;
  • Röntgenové a ultrazvukové vyšetrenie orgánov brušnej dutiny, ako aj hrudníka;
  • OAK, OAM, biochémia krvi;
  • laparoskopia.

Klinika "akútne brucho"

Tento stav je charakterizovaný trojicou príznakov: akútna bolesť brucha, napätie brušných svalov a zhoršená evakuačná črevná funkcia, to znamená peristaltika. Takže klasické príznaky „akútneho brucha“:

  • ostrá kŕčová bolesť v bruchu, objavujúca sa pravidelne alebo pretrvávajúca;
  • bledosť kože a slizníc;
  • plyn nezmizne, stolica je oneskorená alebo hnačka, čo naznačuje oslabenie intestinálnej motility;
  • rýchle dýchanie a srdcová frekvencia;
  • zníženie krvného tlaku (typické pre intraabdominálne krvácanie);
  • akútne bolesti sa zvyčajne kombinujú s nevoľnosťou a vracaním;
  • pozitívny príznak Shchetkin - Blumberg (palpácia brucha odhalí prudké zvýšenie bolesti po stlačení prstov na prednej stene brucha a náhlom stiahnutí ruky - reakcia pacienta je určená grimasou bolesti, ktorá sa objavila);
  • nútená poloha v "polohe plodu" - pacient leží na zdravej strane, nohy sú ohnuté a tlačené na žalúdok, ruky a brada sú stlačené na hrudník;
  • bolestivý šok;
  • akútna vaskulárna nedostatočnosť (strata vedomia) - s vnútorným krvácaním alebo neznesiteľnou bolesťou;
  • studený lepkavý pot, výrazná slabosť a závraty.

Keď sa vyskytnú akútne bolesti brucha, zvýšenie teploty nemusí nastať vždy. Klinika "akútneho brucha" bez nárastu teploty sa pozoruje pri intraabdominálnom krvácaní (perforácia vredu, trauma alebo gynekologické problémy: tehotenstvo vajíčkovodov, apoplexia vaječníkov). Ale v prípade oneskoreného odvolania na špecializovanú pomoc je krv, ktorá sa vyliala do brušnej dutiny, hemolyzovaná, produkty jej rozpadu sú absorbované späť do krvi, čo vedie k aseptickému zápalu, rozvoju difúznej peritonitídy a zvýšeniu telesnej teploty. Spravidla zvýšenie teploty sprevádza zápalové procesy brušných a panvových orgánov..

Čo spôsobuje akútnu bolesť brucha?

Výskyt akútnej bolesti v bruchu je vyvolaný mnohými dôvodmi. Môžu to byť zápalové ochorenia brušných, retroperitoneálnych orgánov a orgánov nachádzajúcich sa v malej panve. Tiež bolestivý syndróm je charakteristický pre patológie sprevádzané intraabdominálnym krvácaním. Bolesť brucha môžu vyprovokovať aj ochorenia orgánov hrudnej dutiny a chrbtice..

Akútna apendicitída

Najbežnejšou príčinou bolesti brucha je zápal slepého čreva alebo akútna apendicitída. Nástup choroby je náhly, bolesti sa rodia v epigastrickej oblasti (približné umiestnenie žalúdka), potom pokrývajú celé brucho bez konkrétnej lokalizácie alebo sa trápia v pupočnom povrchu. V priebehu času sa bolesť postupne zvyšuje a potom klesá do iliakálnej oblasti vpravo (s typickým umiestnením prílohy). Teplota sa postupne zvyšuje (subfebrilná, nie vyššia ako 38 stupňov), pulz sa zrýchľuje, objavujú sa príznaky intoxikácie - objavuje sa zápalový syndróm (jazyk je suchý a potiahnutý - „ako kefa“, slabosť, strata chuti do jedla, nevoľnosť, zvracanie je možné). Palpácia brucha vám umožňuje určiť ostrú bolestivosť na pravej strane, peritoneálne príznaky (pozitívny Shchetkinov príznak, svalové napätie). Zmiernenie bolestivého syndrómu sa považuje za veľmi nepriaznivé znamenie a naznačuje jeho prechod do gangrenózneho štádia, keď odumierajú nervové zakončenia slepého čreva. Gangréna slepého čreva je plná jeho perforácie a vývoja difúznej peritonitídy. Viac informácií o príznakoch apendicitídy.

Čo robiť: Zavolajte miestneho lekára alebo sanitku. Užívanie liekov proti bolesti je zakázané.

Akútna črevná obštrukcia

V prípade poruchy evakuácie črevného obsahu sa vyvíja črevná obštrukcia. Existujú 2 známe formy tejto patológie: dynamická (v dôsledku črevného spazmu alebo parézy) a mechanická (v čreve sa vytvára zátka, ktorú predstavuje cudzie teleso, zrazenina hlíst, žlčníkový kameň alebo zovretie črevnej slučky adhéziou). Tvrdá fyzická práca spojená s napätím brušných svalov, zápchou alebo nepresnosťami v strave môže spôsobiť porušenie alebo stlačenie črevnej slučky. Črevný volvulus (torzia) je spôsobený zrastom a nadmernou dĺžkou čreva.

Podobná patológia začína náhlou akútnou bolesťou v bruchu, ktorej povaha je kŕčová a intenzita je iná. Bolesť vo forme kŕčov je charakteristická pre obštrukčnú prekážku (kamene, opuchy, červy atď.). V prípade intestinálneho uškrtenia (stlačenie adhéziou, jeho krútenie alebo porušenie hernie) je bolestivý syndróm konštantný a veľmi intenzívny - pacient stoná, kričí. Črevná obštrukcia je vždy sprevádzaná bolesťou, ktorá je hlavným diagnostickým znakom. Ak nenavštívite lekára včas, bolesť sa postupne zmenšuje a zmizne, čo súvisí s nekrózou nervových zakončení a samotnej poškodenej črevnej slučky. V tejto situácii sa rozvinie difúzna peritonitída, dôjde k zvracaniu, jazyk je „ako kefa“, vo všetkých jeho častiach sú peritoneálne príznaky brucha, bolestivosť brušnej steny pri palpácii, stolica a plyny neopúšťajú.

Čo robiť: Okamžite zavolajte pohotovostný tím, môžete si vziať antispazmodikum (nezabudnite o tom informovať svojho lekára). V žiadnom prípade neužívajte preháňadlá ani nedávajte klystír.

Strangulovaná kýla

Kýly sú klasifikované ako vrodené a získané, ktoré sa objavili v „slabých“ oblastiach brucha. Existujú aj pooperačné kýly, ktoré sa tvoria v miestach pooperačných jaziev. Provokujúcimi faktormi porušenia sú prudké zvýšenie vnútorného brušného tlaku, ku ktorému dochádza po ťažkej fyzickej práci a zdvíhaní veľkých váh, plači a plači dieťaťa, dlhotrvajúcom pretrvávajúcom období, zápche, kašľaní a kýchaní a ďalších.

Bolesť s porušením je lokalizovaná v mieste hernie (v oblasti slabín alebo stehennej kosti, v pupku alebo pooperačnej jazve). Bolestivý syndróm je charakterizovaný intenzitou, postupuje na pozadí nevoľnosti a zvracania, stolice a plynov sa oneskoruje a zvyšuje sa srdcový rytmus. V mieste lokalizácie hernie pacient palpuje hustú a veľmi bolestivú formáciu (okrúhlu alebo podlhovastú), ktorá sa nezmestí do brušnej dutiny. Ak nevyhľadáte lekársku pomoc včas, vzniká nekróza obmedzeného orgánu spravidla črevná slučka a zápal pobrušnice..

Čo robiť: okamžite zavolajte sanitku, pred volaním sú povolené spazmolytiká.

Perforovaný vred

Výskyt bolesti brucha môže byť spôsobený perforáciou dutých orgánov, čo často komplikuje žalúdočné vredy a / alebo dvanástnikové vredy. Veľmi charakteristickým znakom perforácie vredu je „dýka“, teda náhla a veľmi ostrá bolesť. Bolestivý syndróm je charakterizovaný stálosťou a závažnosťou. Postihnutý zaujme nútenú polohu a snaží sa nehýbať a obmedziť nádych a výdych. V prvých hodinách komplikácie sa bolesť pocíti v epigastrickej oblasti a pod rebrami vpravo. Ak perforáciu nezakrýva črevná slučka alebo omentum, bolesť sa rýchlo rozšíri na celé brucho. Bolesť sa môže prejaviť na pravom ramene a chrbtici, pod lopatkou a kľúčnou kosťou. Druhým hlavným znakom perforovaného vredu je prudké napätie (zatvrdnutie) brušných svalov, brucho je zatiahnuté a nemožno ho prehmatať. Chirurgovia porovnávajú tento stav s doskou (brucho je tvrdé ako doska). Viac informácií o príznakoch žalúdočných vredov.

Čo robiť: Okamžite volajte 03. Pacient má zakázané jesť a piť.

Akútna gastritída

Príčinou ochorenia sú baktérie Helicobacter. Chyby v strave (korenené, tučné jedlá) alebo stres môžu spôsobiť nadmerné uvoľňovanie kyseliny chlorovodíkovej. Pri dlhodobej gastritíde je riziko vzniku peptického vredu vysoké. Ale gastritída je tiež emitovaná s nízkou kyslosťou, pri ktorej sa kyselina chlorovodíková nevytvára v dostatočnom množstve, čo prispieva k reprodukcii Helicobacter pylori, oneskoruje trávenie potravy v žalúdku a vedie k jej hnitiu. Pri gastritíde je bolesť lokalizovaná pod lyžicou (v epigastriu), charakterizovaná výraznou intenzitou, ostrou a konštantnou. Pravidelne sa vyskytujúca akútna bolesť je spojená s pôsobením provokujúcich faktorov. Viac informácií o príznakoch gastritídy.

Čo robiť: Choďte k miestnemu lekárovi, obráťte sa na gastroenterológa, podstúpte FGDS.

Peptický vred: exacerbácia

Pri exacerbácii žalúdočných / dvanástnikových vredov sa vyskytujú ostré bolesti brucha niekoľko minút (10 - 30) po jedle. Na vrchole bolestivého záchvatu je možné silné zvracanie kyslého obsahu. Bolesť sa často objavuje v noci alebo na prázdny žalúdok a zmierňuje ju občerstvenie. Bolesť v epigastriu je lokalizovaná, menej často sa akútna bolesť vyskytuje v pravej časti brucha (pravé hypochondrium). Ožarovanie bolesti sa vyskytuje v bedrovej oblasti, na hrudníku a niekedy aj v dolnej časti brucha. Posilnenie bolestivého syndrómu nastáva pri fyzickej námahe a útok klesá v nehybnej a nútenej polohe. Bolesť počas exacerbácie vredu sa často vyskytuje na pozadí pálenia záhy a zvracania, ale chuť do jedla netrpí, aj keď existuje strach z jedla..

Chronická enteritída: exacerbácia

Toto ochorenie sa vyskytuje v dôsledku zápalu a dystrofických zmien na sliznici tenkého čreva, často v kombinácii s poškodením hrubého čreva (enterokolitída). Dôvodom sú prenesené črevné infekcie alebo giardiáza. Klinický obraz predstavuje tupá boľavá bolesť, ktorá je mierne vyjadrená a objavuje sa buď po jedle, alebo nesúvisí s príjmom potravy. Pacient sa tiež sťažuje na distenziu v epigastrickej a peri-pupočnej oblasti a na plnosť, ťažkosť, zníženú chuť do jedla, nadúvanie / dunenie v bruchu. Vyšetrenie odhalilo suchú pokožku, lámavé nechty, krvácanie z ďasien (polyavitaminóza).

Čo robiť: konzultácia s gastroenterológom.

Chronická kolitída: exacerbácia

Pri exacerbácii tohto ochorenia sa vyskytujú menšie bolesti v dolnej polovici alebo v celom bruchu. Existuje tiež ťažkosť v bruchu, pálenie a svrbenie v konečníku, pacient sa sťažuje na nadúvanie a rachot, palpácia brucha odhalí bolestivosť pozdĺž hrubého čreva..

Čo robiť: poraďte sa s gastroenterológom, dodržiavajte diétu.

Pečeňová kolika

Útok pečeňovej koliky je dôsledkom kamennej blokády krku žlčníka alebo upchatia jej kanálikov kameňom pri žlčníkových ochoreniach alebo pri akútnom zápale žlčníka (cholecystitída). Bolestivý záchvat s kameňmi v žlčníku je spôsobený porušením stravy, fyzickým a nervovým preťažením. Bolesť sa objavuje neočakávane a je veľmi ostrá, rýchlo sa zvyšuje a je cítiť v správnom hypochondriu a epigastriu. Bolesť vyžaruje pod pravou klavikulou a lopatkou, do pravého ramena a pravej polovice krku. Zriedkavo bolesť vyžaruje do dolnej časti chrbta a iliakálnej oblasti. Pri umiestnení na ľavú stranu sa bolesť zvyšuje počas inhalácie, čo je spôsobené napätím pobrušnice. Útok silnej bolesti môže trvať niekoľko dní. Tiež sa pacient obáva neustálej nevoľnosti a zvracania žlče bez úľavy. Pri vyšetrení sa zaznamená žltnutie kože a skléry. Teplota stúpa, v krvi sa nachádza zvýšenie leukocytov a neutrofilov.

Čo robiť: Ihneď zavolajte lekára, pred hospitalizáciou odmietajte jesť.

Akútna pankreatitída

Vyvoláva zápaly pankreasu, pečeňové patológie, choroby žlčových ciest a ďalších orgánov podieľajúcich sa na trávení, vášeň pre mastné, vyprážané a korenené jedlá, zneužívanie alkoholu, ako aj úrazy a operácie, alergie a ďalšie faktory. Pacient cíti bolesť v hornej polovici alebo v ľavej časti brucha. Vo väčšine prípadov je bolesť opaskom. Bolestivý syndróm je dlhodobý, líši sa bolesťou a stláčaním / vŕtaním. Akútna bolesť pravidelne klesá, ale úplne zmizne. Na pozadí bolesti sa vyskytuje nadúvanie a neznesiteľné, niekedy nezvratné zvracanie. Možná riedka stolica a žltnutie skléry. Viac informácií o príznakoch a liečbe pankreatitídy.

Čo robiť: Zlaté pravidlo chirurgov pre akútnu pankreatitídu: chlad, hlad a odpočinok. Volajte na 03.

Akútna divertikulitída

Meckelov divertikul predstavuje vakovitý výčnelok steny tenkého čreva, ktorý sa vytvoril na pozadí neúplnej infekcie žĺtkového vývodu. Často sa diagnostikuje v detstve. Sú charakterizované črevným krvácaním, krvou (melena) a príznaky črevnej obštrukcie sa nachádzajú v stolici. Bolesť je veľmi intenzívna, nachádza sa vpravo od pupka alebo mierne pod.

Čo robiť: okamžite zavolajte "sanitku", pretože choroba si vyžaduje urgentný chirurgický zákrok.

Renálna kolika

Útok obličkovej koliky je charakterizovaný náhlym nástupom, bolesť je ostrá a neznesiteľná, nachádza sa v dolnej časti chrbta, „klesá“ pozdĺž močovodu a vyžaruje do perinea, slabín a nohy. Bolestivý syndróm sa tiež kombinuje s dysurickými javmi (bolestivé a časté močenie, hematúria), nevoľnosťou, plynatosťou a vracaním.

Ak sa v obličkách a / alebo v močovodoch nachádzajú kamene, bolestivý záchvat nastáva bez konkrétneho dôvodu. V prípade nefroptózy po cvičení, zdvíhaní ťažkých predmetov alebo dlhej chôdzi. Útok môže byť navyše spôsobený krvnou zrazeninou v močových cestách. Bolesť trvá niekoľko hodín. V niektorých prípadoch sa bolesť cíti v dolnej časti brucha alebo v iliačnej oblasti. Bolestivý záchvat je veľmi podobný obrazu „akútneho brucha“: nevoľnosť a zvracanie, plyny a stolica neopúšťajú, oslabená peristaltika, horúčka atď. Pacienti sú často hospitalizovaní na chirurgickom oddelení. Nepokojné správanie pacienta sa považuje za charakteristické pre obličkovú koliku, ponáhľa sa, nemôže byť v posteli. Možno náhly koniec útoku. Viac informácií o príznakoch a liečbe obličkovej koliky.

Čo robiť: čo najskôr vyhľadajte lekársku pomoc, je dovolené užívať spazmolytiká a vziať si teplý kúpeľ za predpokladu, že pacient vie o prítomnosti obličkových kameňov.

Choroby hrudnej dutiny

Patológia orgánov hrudnej dutiny je často sprevádzaná bolesťou brucha:

  • infarkt myokardu;
  • pravostranný zápal dolných lalokov (krupózny);
  • zápal pohrudnice, ktorý pokrýva hrudník zvnútra) - zápal pohrudnice;
  • nedostatočnosť pravej komory srdca (v systémovom obehu krv stagnuje, čo vedie k jej hromadeniu v pečeni, nohách a iných orgánoch);

Abdominálny syndróm pri infarkte myokardu je charakterizovaný výskytom akútnej bolesti v epigastrickej oblasti a pokračuje nevoľnosťou a vracaním. Bolesť je prasknutia alebo tlaku v prírode a je kombinovaná s charakteristickými znakmi ochorenia:

  • fibrilácia predsiení;
  • pokles alebo skok v krvnom tlaku;
  • úzkosť a strach zo smrti atď..

Pravostranný zápal pľúc je sprevádzaný bolesťou v pravej hornej časti brucha, môžu sa objaviť príznaky podráždenia pobrušnice. Charakteristickým znakom bolestivého syndrómu je jeho vývoj na pozadí príznakov akútneho zápalu pľúc:

  • vysoká horúčka (38 a viac);
  • dýchavičnosť;
  • s auskultáciou, oslabeným dýchaním v postihnutom pľúcnom laloku;
  • hrudník vpravo zaostáva v dýchaní a ďalších znakoch.

Zápal pohrudnice sprevádza aj bolesť v hornej časti brucha. Zvýšená bolesť nastáva pri hlbokom kašľaní a dýchaní.

Pre mitrálnu stenózu je charakteristické zlyhanie pravej komory. Vpravo pod rebrami sú bolesti spôsobené zväčšením pečene (hepatomegália). Bolesti sú tupé, boľavé.

Praktický príklad: Raz som mal službu v sanitke a v skutočnosti som plnil funkcie lekára na pohotovosti. Priviedli matku s asi 9-ročným chlapcom Sťažnosti matky na akútne bolesti bruška dieťaťa. Bolesť začala pred pár hodinami. Teplota 37,5. Chlapec a matka nemali ďalšie sťažnosti. Pri auskultácii pľúc som nepočul nič patologické. Palpácia brucha je bolestivá, peritoneálne príznaky sú slabo pozitívne, brucho je mäkké. Jazyk je vlhký, pokrytý. Žiadna nevoľnosť alebo zvracanie. Zavolal som chirurga na konzultáciu (dieťa s podozrením na „akútne bruško“). Chirurg po vypočutí pľúc stanovil diagnózu: „pravostranný zápal dolných lalokov“ a poslal pacienta na röntgenové vyšetrenie..

Črevné infekcie

Akútne bolesti brucha sprevádzajú črevné infekčné choroby. Intenzita syndrómu bolesti a intoxikácie je určená pôvodcom infekcie.

Akútna dyzentéria (hrubé črevo, konečník sa zapáli) je charakterizovaná výskytom spastickej bolesti v dolnej časti brucha, viac vľavo a sprevádzaná hnačkami. Hnačky sú ťažké, stolica je veľmi častá, až 20-krát denne, rýchlo stráca fekálny charakter. Kardinálnym znakom úplavice je „pľuvanie konečníka“ - nutkanie na defekáciu je časté a bolestivé s uvoľňovaním hrudky a hnisu s krvnými pruhmi.

Salmonelóza sa vyskytuje pri poškodení hrubého čreva a tenkého čreva. Akútna bolesť brucha, ktorá sa vyskytuje pri tomto ochorení, nie je jednoznačne lokalizovaná, častejšie sa šíri do celého brucha. Charakteristickým znakom salmonelózy je riedka a častá stolica a výkaly sú špinavo zelené („močiarne bahno“)..

Pri vírusových črevných infekciách je bolesť lokalizovaná v oblasti pupka, má spastickú povahu a je sprevádzaná vracaním, ale hojnou a vzácnou stolicou..

Čo robiť: zavolajte miestneho lekára, neodmietajte hospitalizáciu.

Choroby ženských pohlavných orgánov

Akútna bolesť v dolnej časti brucha u žien spravidla sprevádza zápalové procesy vnútorných reprodukčných orgánov (maternica, trubice, vaječníky). Bolesť je cítiť v dolnej časti brucha (iliakálne oblasti) a je sprevádzaná syndrómom intoxikácie (slabosť, horúčka striedajúca sa so zimnicou, nechutenstvo, závraty). Pri akútnej endometritíde je bolesť lokalizovaná nad hrudníkom a v podbrušku. Choroba sa vyvíja rýchlo, teplota prudko stúpa (až do 39 stupňov), všeobecný stav trpí. Existuje hnisavý výtok zmiešaný s krvou - "mäsové šupky" s nepríjemným zápachom.

Pri zápale príveskov maternice sa bolesť nachádza v dolnej časti brucha, v obidvoch iliakálnych oblastiach (bilaterálna adnexitída) alebo vpravo / vľavo. Bolesti sú popisované ako ostré alebo boľavé, neustále a vyžarujú do krížov a krížovej kosti, perinea. Prítomné sú aj príznaky intoxikácie.

Intraabdominálne krvácanie spôsobené gynekologickou patológiou (prasknutie vaječníka alebo mimomaternicové tehotenstvo) je tiež sprevádzané bolesťou. Pri mimomaternicovom tehotenstve je bolesť prerušovaná a kŕčová a je sprevádzaná miernym alebo stredne silným krvácaním z genitálneho traktu. Popísaná klinika je typická pre tubálne potraty. V prípade prasknutia potrubia žena pocíti veľmi ostrú a náhlu bolesť vpravo alebo vľavo v slabinách, dôjde k rýchlemu poklesu krvného tlaku a zvýšeniu pulzovej frekvencie (krv rýchlo vyplní brušnú dutinu), bledosti pokožky, možnej strate vedomia.

Čo robiť: ak máte podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo, okamžite zavolajte sanitku a uložte pacienta do postele a prechladnite na podbruško. Chlad je nevyhnutný aj pri zápaloch genitálií. Pacient musí navštíviť gynekológa.

Choroby mužských pohlavných orgánov

Akútne bolesti brucha u mužov sa často vyskytujú pri zápaloch prostaty. Akútnu prostatitídu môže vyprovokovať uretritída ako vzostupná infekcia, sexuálne dysfunkcie (násilná alebo zriedkavá sexuálna aktivita, prerušovaný styk), fyzická nečinnosť, sedavé zamestnanie, zápcha, alkohol atď. Bolesť sa cíti za a nad lonom, vyžarujúca do krížovej kosti a slabín, do perinea a krížov, do konečníka. Bolesť sa tiež spája s častým a bolestivým močením, horúčkou, slabosťou a zníženou výkonnosťou. Nie sú vylúčené poruchy stolice (hnačka, bolestivá defekácia), potom sa bolesť stáva neznesiteľnou a pulzujúcou a je cítiť v konečníku.

Možné ochorenie lokalizáciou bolesti

V závislosti od lokalizácie bolesti sa dá predpokladať možná patológia:

Bolí to v správnom hypochondriu

  • patológia pľúc a orgánov hrudníka (zápal pľúc dolných lalokov vpravo, pľúcny infarkt, zlomeniny dolných rebier vpravo, pľúcna embólia - pľúcna embólia);
  • ochorenia pečene (akútna hepatitída, hepatomegália, benígne a malígne nádorové formácie, absces pečene, poškodenie pečene);
  • ochorenia žlčových ciest (akútna alebo chronická cholecystitída s pečeňovou kolikou, cholelitiáza, biliárna dyskinéza);
  • patológia žalúdka (exacerbácia žalúdočných vredov, akútna a chronická gastritída, perforácia žalúdočných vredov, akútna expanzia žalúdka - prejedanie);
  • ochorenia dvanástnika (exacerbácia dvanástnikových vredov, perforácia dvanástnikových vredov, akútna pankreatitída alebo rakovina pankreasu);
  • ochorenie obličiek (akútna a chronická pyelonefritída, obličková kolika v dôsledku urolitiázy);
  • srdcové choroby (perikarditída, angína pectoris, akútny infarkt myokardu, zlyhanie pravej komory srdca);
  • patológia čreva (retrocekálna apendicitída - atypické umiestnenie prílohy);
  • ďalšími príčinami sú infekcia herpes zoster alebo subfrenický absces.

Bolí to v žalúdku (v epigastriu)

  • srdcová patológia (syndróm infarktu myokardu v brušnej dutine, zápal perikardu);
  • patológia pažeráka (ezofagitída - zápal pažeráka, kýla pažeráka bránice otvor, perforácia pažeráka);
  • patológia žalúdka (akútna a chronická gastritída, žalúdočné vredy a dvanástnikové vredy, achalázia srdca);
  • ochorenia pankreasu (akútny zápal alebo nádor žľazy);
  • iné príčiny (poranenie hrudnej kosti - zlomenina alebo zápal ciev).

Bolesť v ľavom hypochondriu

  • pľúca, hrudník (zlomeniny dolných rebier vľavo, ľavostranný zápal dolných lalokov);
  • patológia sleziny (splenomegália, trauma alebo absces sleziny, aneuryzma slezinnej tepny);
  • patológia žalúdka (gastritída, rakovina žalúdka alebo benígne nádory, exacerbácia žalúdočných vredov; perforácia žalúdočných vredov, akútna pankreatitída, malígne lézie na chvoste pankreasu, cysty pankreasu);
  • s ochorením obličiek (obličková kolika alebo pyelonefritída).

Bolí to v oblasti pupka

  • je postihnutý pankreas (v prípade nádorov alebo pankreatitídy);
  • postihnuté črevo (s mechanickou črevnou nepriechodnosťou, skorým štádiom apendicitídy, v prípade mezenterickej trombózy alebo črevného infarktu, s porušením inguinálnej hernie, pupočnej hernie, divertikulitídy, enteritídy a volvulu veľkého omenta);
  • iná etiológia (urémia, leukémia).

Bolí to v iliakálnej oblasti vpravo

  • patológia čreva (s akútnou apendicitídou alebo mezenterickou adenitídou, zachytením pravostrannej inguinálnej hernie, perforáciou slepého čreva spôsobenou nádorom, cudzím telesom alebo divertikulitídou, perforáciou žalúdočného vredu alebo dvanástnikového vredu);
  • patológia obličiek (pyelonefritída alebo obličková kolika);
  • ochorenia ženských reprodukčných orgánov (akútna adnexitída: tuboovariálna formácia, pyovar, pyosalpinx, mimomaternicové tehotenstvo a pretrhnutie vaječníkov, bolesť počas ovulácie a endometriózy, torzia nohy cysty na vaječníkoch);
  • vaskulárne ochorenie (aneuryzma iliakálnej artérie).

Bolesť v ľavej iliakálnej oblasti

  • patológia čreva (divertikulitída sigmoidného hrubého čreva, perforácia zostupného hrubého čreva, zachytenie ľavostrannej inguinálnej hernie);
  • patológia ženských pohlavných orgánov (akútny zápal príveskov a mimomaternicové tehotenstvo, endometrióza a torzia nohy cysty vaječníkov);
  • poškodenie obličiek (pyelonefritída alebo obličková kolika).

Iná etiológia

Aneuryzma ľavého iliaca, prasknutie aneuryzmy brušnej aorty alebo absces psoas.

Pomoc pacientovi pred príchodom lekára

V prípade akútnej bolesti brucha by mala byť obeti poskytnutá prvá pomoc (prvá pomoc), a čím skôr, tým lepšie. Každý, kto čelí akútnym bolestiam brucha u seba alebo u milovaného človeka, by mal poznať základné pravidlá správania v takejto situácii:

  • v prvom rade by mal byť pacient uložený do postele a zabezpečiť jeho pokoj;
  • zistiť, či má chorý človek nejaké chronické choroby tráviaceho systému, či už k podobným situáciám v minulosti došlo a aké opatrenia prijal na zmiernenie stavu;
  • okamžite zavolajte pohotovostný tím v prípade traumy brucha (bolesť je veľmi výrazná, objavuje sa nevoľnosť a vracanie, najmä s prímesou krvi), výskyt čiernej stolice, s akútnym zadržiavaním moču a detekciou krvavých pruhov v moči alebo zvratkami;
  • sú povolené spazmolytiká (no-shpa, papaverín), ktoré by sa mali hlásiť lekárovi;
  • naneste na žalúdok ľad alebo bublinu studenej vody;
  • pri absencii vedomia a zachovaného pulzu a dýchania by mal byť pacient položený na brucho a otočiť hlavu na jednu stranu (táto poloha zaisťuje voľné dýchanie a zabraňuje uduseniu alebo vdýchnutiu zvratkov a ich prieniku do pľúc);
  • pri nedostatku dychu a pulzu položte postihnutého na tvrdý povrch a pokračujte k primárnej resuscitácii (umelé dýchanie a stláčanie hrudníka).

Prečo žalúdok bolí - hlavné dôvody a čo robiť, ak bolesť žalúdka straší

Bolesť brucha je príznakom, ktorý sa len na prvý pohľad môže javiť ako nedôležitý. Tieto pocity môžu v skutočnosti signalizovať nástup alebo priebeh závažných zápalových procesov, ktoré sú v niektorých prípadoch spôsobené infekciou..

V tomto článku sa zameriame na hlavné príčiny, sprievodné príznaky, metódy diagnostiky a liečby bolesti brucha, ako aj na to, kedy je potrebné vyhľadať lekársku pomoc..

Prečo ma bolí brucho? Hlavné príčiny a súvisiace príznaky

1. Nekvalitné jedlo

Nekvalitná výživa je možno najčastejšou príčinou bolesti brucha. Pozrime sa však, čo sa pod týmto pojmom skrýva:

  • Nepravidelný príjem potravy, t.j. s dlhými intervalmi;
  • Jesť jedlo, ktoré je ťažké pre žalúdok - veľmi tučné, vyprážané, slané, korenené;
  • Používanie výrobkov malého rozsahu a škodlivých pre telo, ktoré zahŕňajú veľké množstvo potravinárskych prísad (konzervačné látky, farbivá atď.);
  • Ťažké diéty - keď človek zje veľa dní iba jeden určitý výrobok, alebo nejedí vôbec nič, ale pije iba vodu. To je zvyčajne prípad spravodlivého sexu v snahe o štíhlu líniu, najmä pred sezónou na pláži..

Príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri nekvalitnej výžive:

  • Závažnosť;
  • Colic;
  • Rezi.

2. Otrava jedlom

Otrava jedlom, najmä ryby, huby, alkohol, ktorá môže viesť dokonca k smrti.

Príznaky otravy jedlom

  • Akútna bolesť brucha;
  • Nevoľnosť, zvracanie;
  • Slabosť, strata sily;
  • Zvýšenie telesnej teploty na vysoké úrovne;
  • Hnačka.

3. Nafukovanie

Nafukovanie je proces nadmerného hromadenia plynov v črevách. Najbežnejším dôvodom je použitie určitých potravín, ktoré prispievajú k zvýšenej produkcii plynov - strukoviny, kapusta, reďkovka, reďkovka, cibuľa, huby, hrozno, mliečne výrobky, sýtené nápoje, pivo a ďalšie. Medzi ďalšie dôvody patrí - prehĺtanie vzduchu počas jedla a choroby tráviaceho systému.

Príznaky plynatosti

  • Tiaž v bruchu s občasnými reznými bolesťami;
  • Zväčšené brucho s pocitom plnosti, ako aj zvuky vriec vo vnútri;
  • Časté grganie, pálenie záhy;
  • Nevoľnosť, kyslá chuť v ústach;
  • Uvoľňovanie veľkého množstva plynov do životného prostredia.

4. Gastritída

Gastritída je zápalové ochorenie žalúdočnej sliznice, ktoré vedie k narušeniu normálnej stráviteľnosti potravy. Hlavnými dôvodmi sú dlhodobo nekvalitná výživa, infekcie (najmä baktérie Helicobacter pylori), dysbióza, hypovitaminóza, stres, ako aj užívanie liekov a iné prostriedky, ktoré dráždia alebo poškodzujú žalúdočnú sliznicu.

Príznaky gastritídy

  • Pocit preplnenia, ťažkosti v hornej časti brucha po jedle;
  • Bolesť v hornej časti brucha, ktorá zvyčajne zmizne po užití povlakových výrobkov;
  • Pálenie záhy, záchvaty nevoľnosti, grganie, plynatosť;
  • Doska na jazyku je sivobiela alebo žltkastá;
  • Zápach z úst.

5. Choroby žlčníka

Cholecystitída je zápalové ochorenie žlčníka, charakterizované kŕčovými bolesťami brucha na pravej strane pri zmene polohy tela. K rozvoju choroby dochádza hlavne na pozadí blokovania žlčových ciest, ktoré je vo väčšine prípadov spôsobené cholelitiázou (GSD) a dyskinézou žlčníka..

Cholelitiáza (GSD) je ochorenie charakterizované tvorbou pevných usadenín v žlčníku, ktoré sa nakoniec premenia na tzv. kamene. Tieto formácie zasahujú do normálneho toku žlče, čo vedie k zápalu žlčníka a akútnej bolesti v pravom hypochondriu.

Dyskinéza žlčových ciest je patologický stav, pri ktorom je narušená / oslabená pohyblivosť týchto potrubí..

Hlavnými príčinami všetkých troch chorôb sú nesprávna výživa, infekcie, metabolické poruchy, sedavý životný štýl, obezita, hormonálne poruchy, hypotermia, stres.

Príznaky

  • Kŕčové bolesti v pravom hypochondriu a epigastrickej oblasti brucha, najmä keď človek zmení polohu svojho tela, pričom dáva pravému ramenu, lopatke a krku;
  • Rýchly tlkot srdca (tachykardia) na pozadí plytkého dýchania;
  • Porucha stolice po konzumácii ťažkého jedla na žalúdku;
  • Nevoľnosť, slabosť, nadúvanie;
  • Môže dôjsť k zvýšeniu telesnej teploty.

6. Pankreatitída

Pankreatitída je zápal pankreasu, ktorý sa vyznačuje akútnymi kŕčovými bolesťami v pravom alebo ľavom hypochondriu, vyžarujúcimi do chrbta alebo lopatky. Podmienka je spojená s porušením odtoku enzýmov žľazy do dvanástnika na ďalšie spracovanie potravy. Zároveň tieto enzýmy začínajú poškodzovať samotnú žľazu, čo spôsobuje silné bolesti. Ďalšími príznakmi sú nevoľnosť, zvracanie, nízky alebo vysoký krvný tlak, sucho v ústach, dýchavičnosť.

Hlavnými dôvodmi sú kamene v žlčových cestách, infekcia, stres, alkoholizmus, nezdravá strava, alergie, choroby tráviaceho a kardiovaskulárneho systému.

7. Črevné choroby

Črevo je pokračovaním reťazca gastrointestinálneho traktu - nachádza sa bezprostredne po žalúdku. Zahŕňa - tenké črevo a hrubé črevo. Najbežnejšie ochorenia čriev sú:

Enteritída je zápalové ochorenie tenkého čreva;

Kolitída je zápalové ochorenie hrubého čreva;

Syndróm dráždivého čreva (IBS) - funkčná porucha stolice bez zjavného dôvodu.

Črevná chrípka je infekčné a zápalové ochorenie čriev spôsobené penetráciou rotavírusovej infekcie do tela a v zriedkavých prípadoch adenovírusom alebo vírusom Norfolk..

Hlavnými príčinami vyššie uvedených chorôb sú infekcie, štrukturálne patológie, otravy, zneužívanie drog, nekvalitná výživa, stres, duševné poruchy a choroby iných orgánov tráviaceho traktu..

Príznaky

  • Bolesť v podbrušku tupého, boľavého, kŕčovitého charakteru, ktorá sa zosilňuje trasením alebo fyzickou námahou na tele;
  • Porucha stolice vo forme striedania hnačky so zápchou;
  • Rachot a nadúvanie v žalúdku;
  • Zvýšená a vysoká telesná teplota;
  • Ťažkosti v žalúdku;
  • Doska na jazyku;
  • Pri črevnej chrípke sa na začiatku objaví bolesť v krku alebo bolesť v krku, po ktorej sa tvoria črevné poruchy.

8. Choroby močových ciest

Močový systém pozostáva z obličiek, močového mechúra a močovej trubice (močovej trubice)..

Choroby, ktoré sa najčastejšie vyskytujú v týchto orgánoch:

Zápal obličiek je zápalové ochorenie obličiek charakterizované zhoršenou tvorbou moču a deštruktívnymi zmenami v tkanivách tohto orgánu.

Urolitiáza (urolitiáza) je ochorenie charakterizované tvorbou kameňov v obličkách, čo vedie k porušeniu normálneho odtoku moču z nich. Bolestivé pocity sa objavia v okamihu, keď sa kamene dostanú do obličkových ciest a upchajú ich. Bolesť môže vyžarovať (dávať) do zadnej časti, boku a slabín zo strany postihnutej obličky.

Cystitída je zápalové ochorenie močového mechúra charakterizované bolesťami v podbrušku a bolestivým močením.

Prostatitída je zápalové ochorenie prostaty u mužov, ktoré sa vyznačuje zväčšením veľkosti, ktoré spôsobuje stlačenie močovej trubice, a teda porušením normálneho odtoku moču. Ak sa prostatitída nelieči, môže to viesť k rozvoju adenómu prostaty, t.j. sa s patologickým rastom zmení na nádor prostaty.

Hlavnými príčinami chorôb močového systému sú infekcie, stres, podchladenie, nesprávna výživa, otrava tela, alkoholizmus, poruchy endokrinného systému..

Príznaky

  • Bolesť v podbrušku, bolesť, rezanie a kŕče, ktoré sú pri močení často horšie. Niekedy sa bolesť dáva do dolnej časti chrbta;
  • Zvýšené nutkanie na močenie;
  • Zníženie množstva vylúčeného moču, ako aj zmena jeho farby;
  • Slabosť, zvýšená únava;
  • Opuch tváre, nôh a iných častí tela;
  • Vysoký a vysoký krvný tlak, zimnica;
  • Zvýšená alebo znížená telesná teplota;
  • Bledosť a suchosť pokožky, niekedy sucho v ústach a neustály pocit smädu;
  • Nevoľnosť.

9. Menštruácia

Menštruácia (menštruácia) je zvláštny stav ženského tela, ktorý sa vyznačuje jeho očistením a je sprevádzaný krvácaním z pošvy..

Príznaky

  • Kreslenie bolesti v dolnej časti brucha;
  • Bolesť chrbta;
  • Apatia spojená so zvýšenou podráždenosťou;
  • Slabosť, únava.

10. Choroby a stavy s akútnou lokalizovanou bolesťou

Akútna bolesť brucha, pri ktorej sa musíte rozhodne poradiť s lekárom:

Apendicitída je zápal slepého čreva, ktorý je procesom slepého čreva a je spôsobený jeho zablokovaním a nadmerným hromadením tekutín. Príznaky - ostrá ostrá bolesť v pupku, postupná postupne do dolnej časti na pravej strane brucha, ako aj zvýšenie telesnej teploty, nevoľnosť, záchvaty zvracania.

Exacerbácia žalúdočných vredov - akútna bolesť lokalizovaná v epigastrickej zóne, t.j. v oblasti solar plexus. Príznaky - ožarovanie bolesti chrbta a stredu brucha, tiež plynatosť, nevoľnosť, záchvaty zvracania.

Exacerbácia pankreatitídy je akútna bolesť, ktorá sa vyvíja po konzumácii nekvalitných, korenených, vyprážaných, tučných jedál a alkoholu. Lokalizácia - pravé alebo ľavé hypochondrium, ktoré môže vyžarovať do chrbta, lopatky, hrudníka.

Vyššie uvedené choroby môžu spôsobiť takú bolesť, ktorá vedie k bolestivému šoku a v niektorých prípadoch k smrti pacienta..

Čo robiť pri bolestiach žalúdka?

Ak pocítite bolesť brucha, urobte nasledovné:

1. Odopnite pás na nohaviciach, uvoľnite tesné oblečenie z tesného oblečenia, ktoré stláča žalúdok.

2. Zaujmite pohodlnú polohu tela, v ktorej je intenzita bolesti čo najmenšia.

3. Ak ste dlho nejedli a nepili, je čas to urobiť.

4. Ak je bolesť spôsobená gastritídou, môžete si vziať obalové prostriedky - odvar z ľanových semien, odvar z ovsa alebo kaše z ovsa, „Almagel“, „Phosphalugel“.

5. Pri silnej akútnej bolesti môžete užiť anestetikum - "Nurofen", "Nimesil" alebo spazmolytiká - "No-shpa", "Ranitidin", "Drotaverin".

6. Pri zvýšenej produkcii plynu môžete užívať prokinetiku - „Motilium“, „Cerucal“.

7. V prípade nevoľnosti a plynatosti, nevoľnosti, otravy môžete brať adsorbenty - "Aktívne uhlie", "Enterosgel", "Polysorb".

8. Ak sa po prejedaní alebo konzumácii ťažkého jedla objavili bolesti a ťažkosti v bruchu, sú predpísané enzýmové prípravky - „Pancreatin“, „Mezim“, „Festal“.

Kedy navštíviť lekára?

Samozrejme, prítomnosť bolesti brucha je signálom tela, že s ním niečo nie je v poriadku. Existujú však situácie, napríklad nadúvanie po konzumácii kapusty, keď príznaky ustúpia dostatočne rýchlo, a existujú aj ďalšie situácie, v ktorých je nevyhnutné zavolať lekára:

  • Bolestivý syndróm, pri ktorom je nemožné sa ani len pohnúť;
  • Bolesť nezmizne ani po užití liekov proti bolesti;
  • Zvracanie je sprevádzané uvoľňovaním zvratkov, podobne ako pri kávovej usadenine, alebo sú v nich prúžky krvi, ktoré môžu naznačovať vnútorné krvácanie;
  • Pri defekácii je v stolici krv;
  • Syndróm bolesti sa iba zintenzívňuje;
  • Bolesť u žien v dolnej časti brucha sa nezastaví ani po ukončení menštruácie;
  • Vysoká telesná teplota nezmizne do 3 - 5 dní;
  • Ak pokožka a skléra zožltnú.
  • ZNAČKY
  • Bolesť
  • Bolesť brucha
  • Gastroenterológia
  • Žalúdok
  • Enterokolitída - príznaky a liečba
  • Peritonitída - príznaky, príčiny, typy a liečba peritonitídy
  • Prvá pomoc pri pankreatitíde - čo robiť, ako liečiť
  • Zápcha Príznaky, príčiny a liečba zápchy
  • Hnačka (hnačka). Príznaky, príčiny a liečba hnačky
  • Enteritída - príznaky, príčiny, typy a liečba enteritídy
  • Cholecystitída - príčiny, príznaky, strava a liečba cholecystitídy
  • Syndróm dráždivého čreva (IBS) - príznaky, príčiny, liečba, strava
  • Radikulitída - príznaky, príčiny, typy a liečba ischias
  • Nafukovanie (nadúvanie). Príčiny, príznaky a liečba plynatosti

PODOBNÉ ČLÁNKY VIAC OD AUTORA

Bolesť chrbta - príčiny a liečba

Ascites - príznaky a liečba

Prvá pomoc pri pankreatitíde - čo robiť, ako liečiť

Bolesť svalov - príčiny a liečba

Bolesť na hrudníku - príčiny, príznaky, liečba

Enterokolitída - príznaky a liečba

Ako liečiť cirhózu - zoznam odporúčaní a osvedčených liekov 2018

Diéta č. 4c (tabuľka č. 4c): výživa pre choroby čriev počas obdobia zotavenia

Syndróm dráždivého čreva (IBS) - príznaky, príčiny, liečba, strava

6 KOMENTÁROV

  1. Názov 25.05.2019 o 21:07

Napíš, prečo deti bolia

Už niekoľko rokov ma zachraňujú tabletky na zmiernenie bolesti „Safiston“

Toto kombinované liečivo pozostáva z paracetamolu a diklofenaku, vďaka čomu tieto lieky proti bolesti okamžite po 15-20 minútach zmierňujú bolesť, teplotu, zápal..

Predtým som ich používal iba na silné menštruačné bolesti, ale nie tak dávno som sa dozvedel o potešeniach z osteochondrózy a o následkoch zovretia medzistavcových platničiek, bolesti boli neznesiteľné, tieto anestetické tabletky veľa zachránili, efekt 1 tablety, so zovretím niekde silným zápalovým procesom 5-6 hodín, to je rekord v prípade tabletiek proti bolesti.

Ale je tu veľmi silné mínus, ak ich obličky nemôžu dlho brať a objavia sa žalúdočné problémy, ktorým som čelil. Ale nemal som veľa možností, takmer 3 týždne utrpeli exacerbáciu osteochondrózy na nohách, zatiaľ čo bola stanovená diagnóza, zatiaľ čo sa začali liečiť.

Lepšie je samozrejme neužívať vôbec žiadne tabletky, ale keď od bolesti nezaspíte, nemôžete sa pohnúť a urobiť taký krok

Pri silnej plynatosti, strašných bolestiach v bruchu, akoby sa všetko tlačilo zvnútra a vy si neviete pomôcť sami (pamätám si, párkrát som to prekrútil, čo prišlo k užívaniu spazmolytík, ale naozaj to nepomohlo. Problém zmizol, keď som cieľavedome začal liečbu: blistre, simetikón s feniklom a karminatívne čaje z lekárne, pravidelne kupované.

Dobrý deň, opäť som sa v kritických dňoch sklonil od bolesti brucha, rozhodol som sa vyhľadať na internete najsilnejšie lieky proti bolesti v takýchto prípadoch. Strašná bolesť, ktorá sa v kontrakciách šíri z podbruška na hrudník, nevoľnosť, závraty, slabosť, veľmi výdatné krvácanie, to všetko ma trápi celý život a na dva dni ma vyvádza z rutiny. Začnem sa triasť hrôzou, keď si uvedomím, že to padne na moje pracovné dni. A tentokrát som, chvalabohu, bola doma, ale dieťa bolo choré a nešlo do záhrady, musela som sa s tým vyrovnať. A na druhý deň trápenia som narazil na internet na recenzie Safistona. S ťažkosťami som sa chystal ísť do lekárne, pretože dve tablety Nise, ktoré som užil ráno, vôbec nepomohli. Prišiel som, vzal som dve tabletky. Pokyny hovoria, že k úplnej akcii dôjde za hodinu. A som úprimný, šokovaný. Prestalo ma bolieť brucho, prestala sa mi krútiť hlava, necítim sa choro, môžem normálne chodiť a nie som pokrčený napoly ohnutý, krvácanie sa veľmi znížilo. Chcem povedať, že mám dávku 200. Súdiac podľa recenzií a bolesti, ktoré som mal pri dvoch tabletách, sa získa táto dávka 400. Existujú tablety s dávkou 400. A potom by sa mala jedna vypiť, ak je to potrebné, ak je to potrebné, dve. Celková denná dávka je 800. No, všeobecne, ak to bude pokračovať, budem najšťastnejším človekom. Toto je hrozný problém a je to každý mesiac a s hrôzou si uvedomujete, že ohýbanie každý mesiac pred menopauzou trvá veľmi dlho. Aj keď má niekto sedavé zamestnanie, stále to nejako vydržíte. A potom so závratmi, takými bolesťami, nevoľnosťou a slabosťou je to veľmi ťažké. Mám prácu na nohách. Pre mňa je to tragédia celého môjho života. Safiston má vedľajšie účinky a jedným z nich sú žalúdočné ťažkosti, preto sa musí užívať spolu s liekmi ako Omeprazol alebo Omez na ochranu žalúdka. Odporúča sa ráno chudnúť hodinu pred jedlom, ak viete, že Safiston užijete dnes. Ak potrebujete súrne piť, môžete sa napiť spolu. Omeprazol sa všeobecne pije raz ráno na lačný žalúdok. Omeprazol som nepil, všetko je v poriadku. Dúfam, že moja recenzia niekomu pomohla. Kto skutočne trpí, vyskúšajte to. Zvlášť stojí za cent

Vo výsledku mi diagnostikovali syndróm dráždivého čreva (IBS). A trpel som dva roky, potom som sa obrátil iba na špecialistov, takže všetkým radím, aby neváhali. Teraz, s exacerbáciou, pijem mebeverín 3 krát denne a Gastroguttal kvapky 2 krát denne. Gastroguttal je infúzia bylín (palina, valerián, belladonna, mäta). Iba ich nakvapkám do čaju a vypijem, veľmi to upokojí žalúdok.

Príčiny ochorenia žalúdka môžu byť veľmi odlišné. Musíte pochopiť, kedy si môžete vziať tabletku a všetko zmizne, a keď potrebujete urgentne zavolať sanitku, kým nie je neskoro.

Akútna bolesť brucha

Dôležité orgány ľudského života sa nachádzajú v oblasti brucha. Nástup akútnej bolesti naznačuje patológiu. Bolesť je signál o poruche funkcie konkrétneho orgánu. Ignorovať príznak lokalizovaný v brušnej dutine je mimoriadne nebezpečné, dôvody môžu byť vážne a viesť k smrti.

Pocity v bruchu nie sú rovnaké. Každý orgán má určité receptory, ktoré pri zápale alebo poškodení reagujú s podráždením. Odborníci delia bolesť na typy.

  1. Somatický. Pacient je schopný nezávisle určiť lokalizáciu nepríjemných pocitov. Cítite umiestnenie zaostrenia: hore, dole, vľavo alebo vpravo. Svaly sú veľmi napäté. Pohyb alebo zmena polohy spôsobuje nepohodlie a zvýšenú citlivosť. Pozitívny príznak Shchetkin-Blumberga. Tento stav sa pociťuje ako žalúdočný vred alebo črevné krvácanie.
  2. Viscerálny. Je charakterizovaná podráždením receptorov konkrétneho orgánu brušnej dutiny. Pacient nerozumie presnej lokalizácii. Senzácie sa nenachádzajú v postihnutom orgáne, ale kdekoľvek: nad, pod alebo v strede pobrušnice. Nastáva nadúvanie alebo kŕče. Prejavuje sa ako črevná alebo obličková kolika.
  3. Odrazené. Tento druh je charakterizovaný vážnym poškodením orgánu, ktorý sa nenachádza v brušnej dutine. Môže to byť poranenie chrbtice, poranenie mozgu, mŕtvica atď. Bolestivé pocity vyžarujú do brucha, takže človek nie je schopný konkrétne určiť polohu..

Ktorýkoľvek z vyššie uvedených typov, s ostrým výskytom a značne komplikujúci stav pacienta, je označený ako „akútne brucho“. Tento stav je charakterizovaný komplexom príznakov ochorenia alebo poškodenia brušných orgánov. Výsledkom je často zápal pobrušnice, ktorý je veľmi vážny. Vyžaduje sa chirurgický typ pomoci.

Ostré bruško

Tento koncept znamená ostrú bolesť v brušnej dutine. Vo všetkých prípadoch je nutná okamžitá lekárska pomoc. Koncept zahŕňa komplex znakov, ktoré vznikajú v podmienkach, ktoré predstavujú nebezpečenstvo pre život, poškodenie tráviaceho systému, malú panvu. Ostré brucho nie je diagnóza. Koncept definuje stav pacienta v čase záchvatu, keď začal bolieť žalúdok, pred vyšetrením lekárom, laboratórnymi testami, keď ešte nie je stanovená diagnóza. Na stanovenie diagnózy sa predpokladá:

  • Vykonajte kontrolu.
  • Vykonajte krvný test, výkaly, moč.
  • Röntgenové skenovanie a / alebo ultrazvuk.
  • Vezmite si anamnézu.

Prejavy akútneho brucha

Tento stav je charakterizovaný akútnou bolesťou, napätými svalmi pobrušnice, kŕčmi, poruchami intestinálnej motility. Známky:

  • Opakované alebo pretrvávajúce kŕče, bodavé bolesti brucha.
  • Koža a sliznice sú bledé.
  • Zápcha alebo hnačka. Nemožnosť vypúšťania plynu.
  • Zrýchľuje sa pulz a dýchanie.
  • Môže poklesnúť krvný tlak.
  • Nevoľnosť alebo zvracanie.
  • Pacient zaujme pózu embrya.
  • Možná strata vedomia.
  • Slabosť, závraty, studený lepkavý pot.

Niekedy teplota stúpa, ale toto je voliteľný príznak akútneho brucha. Teplota niekedy stúpa v dôsledku neskorého hľadania pomoci, pri zápalových procesoch brušných a panvových orgánov.

Príčiny akútneho brucha

Výskyt akútnych stavov má rôzne dôvody. Ide o zápalové ochorenia brušnej dutiny, retroperitoneálne, panvové orgány, vnútrobrušné krvácanie, poranenia chrbtice a hrudných orgánov..

  1. Akútna apendicitída. Bolesť môže prísť náhle a prudko. Nachádza sa na mieste, kde je žalúdok, potom sa šíri po pobrušnici. Pacient nie je schopný určiť lokalizáciu. Postupne sa pocity stupňujú. Teplota vystúpi na 38 ° C. Objavujú sa ďalšie znaky. Jazyk suchý, pokrytý kvetom, nedostatok chuti do jedla, slabosť, nevoľnosť, zvracanie. Pri palpácii sú akútne bolesti cítiť na pravej strane. Ak sa teplota začne znižovať, je to známka gangrény slepého čreva, ktorá vedie k zápalu pobrušnice. Ak máte podozrenie na zápal slepého čreva, nemali by ste užívať žiadne analgetiká. Musíte zavolať lekára alebo sanitku.
  2. Akútna črevná obštrukcia. V tomto stave je črevo „upchaté korkom“. Bolesť je ostrá a náhla, ale kŕčová, s rôznou intenzitou. Trvalý závažný záchvat je možný, keď pacient stoná alebo kričí. Ak pocity ustúpia, čo sa stane, keď nehľadáte pomoc včas, začne sa nekróza tkaniva. Nervové bunky odumierajú, bolesť ustupuje. Začína sa rozliata peritonitída, objaví sa zvracanie, suchý jazyk, stolica a plyny nezmiznú. Musíte okamžite zavolať pohotovostnú pomoc. Je povolené užívať antispazmodikum. Preháňadlá alebo klystíry nie sú povolené!

Existuje mnoho ďalších známych stavov blízkych akútnemu bruchu. Každý z nich má spoločný príznak - bolestivosť v brušnej oblasti, lokalizácia je ťažké určiť, často bolí celá brušná dutina. Takmer všetky choroby sú nevyhnutne potrebné. Kým nepríde lekár, snažia sa pacientovi pomôcť.

Pomoc pred príchodom lekára

Každý človek by mal mať predstavu, čo robiť v situácii, keď je nablízku pacient s akútnymi bolesťami brucha. Hlavné je zostať v pokoji a konať podľa plánu..

  1. V prvom rade si zabezpečte odpočinok v posteli a odpočinok.
  2. Zistite, či ide o chronické ochorenie, či už k takýmto útokom došlo predtým.
  3. Okamžite zavolajte pohotovostnú službu alebo sanitku. Najmä pri príznakoch kŕčov, zvracania krvi, čiernej stolice, krvavého výtoku v moči.
  4. Je možné užívať spazmolytiká, urobí to No-shpa. O vymenovaní určite informujte lekárov.
  5. Je povolené naniesť ľad a fľašu s horúcou vodou s ľadovou vodou.
  6. Ak je pacient v mdlobe, ale cíti pulz, musíte ho položiť na brucho a otočiť hlavu na jednu stranu. Toto zabezpečí dýchanie, keď dôjde k zvracaniu..
  7. Ak chýba dych a pulz, začne sa s resuscitáciou. Vyžaduje sa umelé dýchanie a stláčanie hrudníka.
  • Podávajte človeku jedlo alebo pitie.
  • Ponuka analgetík alebo iných liekov na tlmenie bolesti.
  • Teplé obklady sú zakázané..
  • Užívanie preháňadiel alebo diuretík.
  • Nemôžete nechať pacienta na pokoji, kým neprídu lekári.

Poznať príznaky stavu známeho ako akútne brucho, mať predstavu o možných chorobách, mať zručnosti prvej pomoci, bude možné zmierniť stav človeka a možno aj zachrániť život.